萧山区基本医疗保障办法

关于印发《杭州市萧山区基本医疗保障办法》的通知萧委〔2008〕28号中共萧山区委萧山区人民政府关于印发《杭州市萧山区基本医疗保障办法》的通知各镇党委、政府,各街道党工委、办事处,区级机关各部门,区直属各单位:经区委、区政府同意,现将《杭州市萧山区基本医疗保障办法》印发给你们,请遵照执行。中共杭州市萧山区委杭州市萧山区人民政府2008年11月6日杭州市萧山区基本医疗保障办法为完善我区基本医疗保障制度,实现人人享有基本医疗保障的目标,促进经济社会和谐发展,根据省市有关医疗保障体系建设的要求及《杭州市基本医疗保障办法》的规定,结合我区实际,制定本办法。一、目标要求(一)基本医疗保障制度由政府负责组织实施,并遵循以下原则:1.城乡统筹、全民覆盖。对本区所有城乡居民作出基本医疗保障制度安排。2.多层构架、分类享受。解决城乡居民不同的基本医疗需求,逐步提高保障待遇。3.适度筹资、合理分担。建立单位、个人缴费和政府补助相结合的筹资机制。4.制度贯通、自愿选择。符合参保条件的人员可以按规定选择和转换不同的医疗保险,医疗保险待遇不得重复享受。5.属地管理、因地制宜。萧山区作为独立的统筹地区,负责本区基本医疗保障基金的筹集、使用和管理。(二)基本医疗保障制度包括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和医疗困难救助制度。(三)区劳动保障行政部门主管全区的基本医疗保障工作,区社会保障管理中心(以下简称“区社保中心”)负责具体实施工作。区发改、经发、卫生、民政、财政、税务、物价、食品药品监管、教育、工商、审计、人事、公安、人口计生等部门按照各自职责,配合做好本办法的实施工作。(四)建立健全由政府部门、参保人员、社会团体、新闻单位、医疗和药品服务机构等方面代表参加的医疗保障社会监督组织,加强对医保管理、服务、运行的监督。(五)区人民政府可以根据本区经济发展和基本医疗保障制度运行情况,对基本医疗保障的缴费额度、起付标准、负担比例、最高限额及政府补贴等作出适时调整。二、城镇职工基本医疗保险(六)参保范围和对象:萧山区行政区域范围内,参加职工基本养老保险的下列单位和个人,可按规定参加城镇职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”):1.城镇各类用人单位及其在职职工;2.萧山户籍,按规定以个人名义参加职工基本养老保险,尚未办理按月领取基本养老金手续的其他城乡居民,以及非萧山户籍,原已参加萧山区基本养老保险并累计缴费满10年(不含外地转入缴费年限),现与用人单位终止或解除劳动关系,尚未办理按月领取基本养老金手续的人员(以下统称“灵活就业人员”);3.按规定实行医疗保险属地管理的行业统筹单位及其在职职工;4.按规定参加职工医保并已办理按月领取基本养老金(退休费)手续的人员(以下简称“退休人员”);5.按规定协议缴纳基本养老保险费和基本医疗保险费的人员(以下简称“协缴人员”);(七)符合参保条件的用人单位和个人(除退休人员外),自办理参保手续后,必须连续缴费满六个月后,方可享受职工医保待遇。(八)职工医保费的缴纳:1.按城镇企业办法参保的各类企业、民办非企业和其他单位(以下简称“企业单位”),以及国家机关、事业单位、社会团体和选择按机关事业标准参加职工医保的行业统筹单位的编制外职工,单位每月按养老保险缴费基数(以下简称“单位缴费基数”)的10%缴纳职工医保费。其中0.2%用于重大疾病医疗补助,其余部分用于建立统筹基金和个人账户。在职职工按本人养老保险缴费基数的2%缴纳职工医保费。职工个人应缴纳的职工医保费由用人单位按月代扣代缴,用于建立个人账户。六级及以上残疾军人个人不缴纳。2.国家机关、事业单位、社会团体和选择按机关事业标准参加职工医保的行业统筹单位的编制内职工,单位按上年度全省在岗职工月平均工资(以下简称“省平工资”)与职工人数乘积的15%的比例缴纳。其中0.2%用于重大疾病医疗补助,其余部分用于建立统筹基金和个人账户。在职职工按上年度省平工资的2%缴纳。职工个人应缴纳的职工医保费由用人单位按月代扣代缴,用于建立个人账户。六级...

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