四川省医疗机构中药饮片管理专项检查实施细则被检查单位：评价指标评价方法评分细则扣分及理由实得分一、明确医疗机构中药饮片管理责任（15分）医疗机构主要负责人是医疗机构中药饮片管理第一责任人，将中药饮片管理作为医疗质量和医疗机构管理的重要内容纳入工作安排。（5分）查阅相关制度和相关工作记录。责任不明确、无相关制度和工作记录，不得分；制度不健全，扣2分。建立完善中药药事管理组织机构，明确职责分工，建立、健全中药饮片管理工作制度和监督管理机制。（5分）查阅中药药事管理相关制度和工作记录。未建立中药药事管理组织机构、无相关制度，未对中药饮片管理工作进行监督不得分；各项工作开展不好，每项扣1分。按照国家发改委等8部门《关于进一步整顿药品和医疗服务市场价格秩序的意见》（发改价格〔2006〕912号），严格执行中药饮片加价率控制在25%以内的政策规定。（5分）查阅药品出入库记录，并实地考察。发现一种饮片价格超过规定，不得分。二、严格中药饮片采购验收储存管理（20分）建立中药饮片采购制度，进货渠道符合相关规定，供应商资质齐全，并对其进行定期评估。(8分)查阅相关资料（如供应商资质档案、中药入库清单、评估记录等）无中药饮片采购制度或供应商资质不符合要求或有伪、劣药品及明令禁止购销的产品不得分。采购制度或采购程序不完善扣1分，评估记录不完整，扣1分。中药饮片验收制度健全并落实到位，记录完整。（5分）查阅上年度中药饮片采购质量管理制度及进货质量验收记录。无制度或无记录，不得分；制度不完整，扣1分。记录不完整，扣1分。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---中药饮片储存管理规范，有保证质量的管理制度和设施条件，做到定期养护。（7分）查阅相关资料，并实地考察。中药饮片有变质、霉变、生虫、串药等现象扣2分，无管理规范制度扣2分；设施条件不完善，扣1分；养护记录不完整，扣1分。三、不断提高中药饮片调剂质量（20分）加强中药饮片调剂管理，建立中药饮片处方调剂制度和操作规范，严格处方审核和调剂复核，严控调剂误差，不断提高中药饮片调剂质量。查阅相关资料并实地考察。随机抽查一日中药饮片处方和调剂后的中药饮片处方20张。无饮片调剂制度和操作规范，不得分；未按规定审核或无复核签字，每张处方扣0.5分。重量误差不符合要求，每剂扣1分。四、加强中药饮片煎煮管理（15分）有与本单位实际情况相适应的煎药室工作制度和相关设备的标准化操作程序，严格煎药的质量控制、监测工作。（3分）查阅相关资料，并实地考查。无工作制度和相关设备的标准化操作程序或未开展质量控制、监测工作，不得分；质量控制、监测工作不到位，酌情扣分（最少扣1分，最多扣3分）。煎药室布局合理，配备完善的煎药设备设施和辅助用具，流程合理。（3分）查阅相关资料，并实地考查。布局不合理，扣1分；流程不合理，扣1分；设施设备和辅助用具配备不完善，扣1分。煎药室应当定期消毒。煎药设备设施、容器使用前应确保清洁，有清洁规程和每日清洁记录。（2分）查阅相关资料，并实地考查。无制度或无记录，不得分；记录不完整，扣1分；不定期消毒清洁，不得分。煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）相适应。（2分）实地考查。煎药室面积与本单位的业务规模（煎药工作量）不相适应，酌情扣分（最少扣1分，最---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---多扣2分）。煎药操作记录完整，操作方法符合要求。待煎药物先行浸泡时间不少于30分钟，每剂药一般煎煮2次，煎煮时间根据方剂的功能主治和药物的功效确定。凡注明有先煎、后下等特殊要求的，按照要求或医嘱操作。（3分）查阅相关资料，实地考查。无操作记录，不得分；记录不完整，扣1分；煎药操作方法每1处不符合要求，扣1分，最多扣3分。能提供中药急煎服务。（2分）查阅相关记录。不能提供急煎服务或急煎不能在2小时内完成，扣2分。五、规范中药饮片代加工、配送等服务（10分）根据本地实际，对医疗机构所采取的委托中药饮片生产企业等单位进行中药煎煮、配送等服务进行规范管理。查阅中药饮...