延安市城乡居民基本医疗保险实施办法

延规〔2012〕047-市政办006延政办发〔2012〕183号延安市人民政府办公室关于印发《延安市城乡居民基本医疗保险实施办法》的通知各县区人民政府,市政府各工作部门、各直属机构:《延安市城乡居民基本医疗保险实施办法》已经市政府同意,现印发给你们,请遵照执行。延安市人民政府办公室2012年10月26日延安市城乡居民基本医疗保险实施办法第一章总则第一条为了贯彻落实市第四次党代会精神,加快我市城乡统筹步伐,解决城乡医疗保险制度分设、城乡分割、管理分离、资源分散的问题,尽快建立全市统一政策规定,统一经办管理,统一网络管理和统一基金管理的“四统一”城乡居民医疗保险制度。根据省委、省政府《关于支持延安率先实现城乡统筹的意见》(陕发〔2010〕7号)文件精神,结合我市实际,制定本实施办法。第二条城乡居民基本医疗保险坚持统一制度、城乡一体、筹资标准与经济发展水平相适应、个人缴费与政府补助相结合的筹资方式和自愿选择参保缴费档次的原则,将现有的城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗制度并轨,城乡居民医疗保险经办机构实行“一套机构,两块牌子”,业务受人力资源和社会保障局、卫生局双重领导。第三条市、县区人力资源和社会保障局负责城镇居民医疗保险的业务指导;市、县区卫生局负责新型农村合作医疗的业务指导;市、县区城乡居民医疗保险经办机构按业务指导分工,分别向有关部门汇报工作,接受业务指导。第四条市城乡居民医疗保险经办机构负责编制全市城乡居民基本医疗保险基金预、决算和医保基金筹集及支付监督管理,统一征订参保居民医疗保险证、卡,综合管理“两定”机构,负责管理全市城乡居民基本医疗保险业务经办工作。县区城乡居民医疗保险经办机构负责本级城乡居民参加基本医疗保险的参保扩面、资格审核、办理发放医保证、制作发放医保卡;负责本县区内“两定”机构的监督检查和综合管理工作;负责本县区城乡居民转市外就诊就医和---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---门诊大病治疗的审批及审核报销支付工作;负责本县区城乡居民门诊特殊疾病资料的初审、上报和医疗费用的审核报销等工作。各乡镇、街道办、社区社会保障事务所负责本辖区城乡居民参加基本医疗保险资格审核认定、参保登记、征徼医疗保险费等工作。各单位要动员其职工配偶、子女、父母及配偶父母(以上人员均指无固定职业人员,以下简称职工家属)积极参保。各类学校和幼儿园负责本校(园)学生和幼儿的整体参保登记和缴费手续的办理。第二章参保与缴费第五条凡具有我市户籍的城乡居民、各类学生和婴幼儿都可以自愿参加城乡居民基本医疗保险,医疗保险费按年度缴纳。第六条城乡居民由居住所在地村、社区负责统一收缴医疗保险费,于每年9月1日至11月30日到居住所在乡镇、街道办社会保障事务所办理参保登记和缴费手续;职工家属可由单位组织到所属城乡居民医疗保险经办机构办理参保缴费,也可由户口所在乡镇、街道办、社区组织参保缴费。每年的12月1日到次年的11月30日为一个参保年度。第七条各类学校的学生以学校为单位整体参保,学生个人缴纳的医疗保险费由学校负责统一收缴,到所属城乡居民医疗保险经办机构办理参保缴费手续。每年的9月1日至次年的8月31日为一个参保年度,每年9月1日至10月15日为下一年度的参保缴费期,参保缴费期内须办理完下一年度的参保缴费手续。第八条享受低保待遇的,办理参保缴费手续时,须带《延安市城乡居民最低生活保障金领取证》、本人身份证、户口簿、当月领取低保金发放存折等资料到所属城乡居民医疗保险经办机构或乡镇、街道办社会保障事务所进行审核确认。第九条属于残疾人员的,办理参保缴费手续时,须带《中华人民共和国残疾人证》、本人身份证、户口簿等资料到所属城乡居民医疗保险经办机构或乡镇、街道办社会保障事务所进行审核确认。第十条属于农村“五保”、城市“三无”人员,办理参保缴费手续时,须带县区民政部门出具的符合“五保”、“三无”人员的证明信、本人身份证、本人近期照片、户口簿等资料到所属城乡居民医疗保险经办机构或乡镇、街道办社会保障事务所进行审核确认。---本文来源于网...

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