两种方法检测CK-MB在AMI诊断中的价值比较

两种方法检测CK-MB在AMI诊断中的价值比较摘要:目的比较胶乳免疫比浊法和免疫抑制法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)在急性心肌梗死(AMI)诊断中的价值。方法选取我院2019年1月至9月就诊的91例AMI患者作为观察组,96例非AMI患者作为对照组,用胶乳免疫比浊法和免疫抑制法对两组患者同时检测CK-MB,对两种方法检测值和各诊断指标进行比较。结果观察组两种方法CK-MB检测值均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)胶乳免疫比浊法的敏感度、特异度、正确率分别为93.41%、92.71%、93.05%,免疫抑制法的敏感度、特异度、正确率分别为80.22%、81.25%、80.75%,差异均有统计学意义(P均关键词:胶乳免疫比浊法;肌酸激酶同工酶;心肌梗死R466.1A1673-9026(2020)08-008-02Abstract:ObjectiveTocomparethevalueforthedetectionofcreatinekinaseisoenzyme(CK-MB)bythelateximmunoturbidimetryandimmunosuppressivemethodsindiagnosisoftheacutemyocardialinfarction(AMI).Methods91patientswithAMIinourhospitalfromJanuarytoSeptember2019wereselectedastheobservationgroup,96patientswithoutAMIinourhospitalwereselectedascontrolgroup,CK-MBwasdetectedbythelateximmunoturbidimetryandimmunosuppressivemethodsatthesametime.ResultsTheCK-MBvaluesofthetwomethodsintheobservationgroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup,thedifferenceswerestatisticallysignificant(allP<0.05).thesensitivity,specificityandAccuracyrateofthelateximmunoturbidimetricmethodwererespectively93.41%,92.71%and93.05%,thesensitivity,specificityandAccuracyrateoftheimmunosuppressivemethodwererespectively80.22%,81.25%and80.75%,thedifferencesofthediagnosticindexbetweenthetwomethodswerestatisticallysignificant(allPKeywords:lateximmunoturbidimetry;creatinekinaseisoenzyme;myocardialinfarction急性心肌梗死(AMI)是常见的心血管疾病,肌酸激酶同工酶(CK-MB)是AMI诊断的重要标志物[1]。免疫抑制法检测CK-MB是很多单位的常用方法,但常受多種干扰因素的影响,导致部分结果不准。化学发光法检测CK-MB的质量浓度尽管特异性强、灵敏度和准确度都很高,但是由于需要化学发光仪且试剂成本较高,难以在各级医院广泛开展[2]。胶乳免疫比浊法检测CK-MB是近年新的定量方法,其结果准确,与化学发光法一致性好[3],适用于全自动生化分析仪,具有较高的敏感度与特异性、成本低等优点[4],本文通过采用胶乳免疫比浊法检和免疫抑制法检测187例患者CK-MB,对两种方法检测CK-MB在AMI诊断中价值的进行比较,为AMI诊断提供依据。1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月至2020年6月就诊的91例AMI患者,年龄(63.8±12.5)岁,男性52例,女性49例,为观察组;96例非AMI患者患者,年龄62.9±12.7岁,男性48例,女性48例。AMI患者均符合WHO的急性心肌梗死诊断标准:(1)典型的症状;(2)典型心电图改变包括Q波的出现;(3)心肌坏死的血清标志物浓度的动态演变。1.2方法所有患者均采集5ml静脉血,在美国BeckmanAU680全自动生化仪上,用胶乳免疫比浊法和免疫抑制法对两组患者同时检测CK-MB,胶乳免疫比浊法CK-MB>5ng/ml判为阳性,免疫抑制法CK-MB>25U/L判为阳性,对两种方法检测结果和各诊断标进行比较。胶乳免疫比浊法检测CK-MB采用北京九强生物技术有限公司试剂,免疫抑制法检测CK-MB采用浙江伊利康生物技术有限公司试剂。1.3统计学处理采用SPSS22软件对数据进行处理,计量资料以均数±标准差()表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用卡方(x2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1观察组两种方法胶乳免疫比浊法和免疫抑制法CK-MB检测值均高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05),见表1。2.2通过对两种方法检测CK-MB诊断AMI各指标的比较,胶乳免疫比浊法的敏感度、特异度、正确率和约登指数均高于免疫抑制法,胶乳免疫比浊法的漏诊率和误诊率均低于免疫抑制法,差异均有统计学意义(P均<0.05),见表2。3讨论AMI是急性冠状动脉综合征的严重类型之一,...

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