女患者导尿术操作流程及考核标准学习

---本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---standardE20XX标准规范女患者导尿术操作流程及考核标准完成时间:11分钟之内完成操作,到时停止操作。考核资源:病床一张、管道标识2张、一次性无菌导尿包(里面含两个包。第一个:手套一个/双、镊子1把、弯盘2个、碘伏棉球1袋(至少9个棉球)、纱布1张、垫巾1张。第二个包:治疗盘1个、弯盘2个,镊子2把、碘伏棉球1袋(至少4个棉球)、石蜡油棉球1袋,手套1双、氟莱氏导尿管(一次性双腔导尿管10号小儿用)1根、洞巾1块、10ml一次性射器内盛灭菌水10ml、纱布1张、尿袋、无菌标本瓶、护理记录单、洗手液、治疗车、医疗垃圾筒、生活垃圾筒、浴巾1张。——自行打包,传面胶操作流程及考核标准:---本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除------本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---操作流程技术要求分值得分备齐用物,选手报告参赛号数,参赛项目,比赛计时开始选手号:操作前准备11分仪表(2分)·操作者仪表端庄,服装鞋帽整洁,头发、着装符合要求,洗手2评估(5分)·礼貌称呼并确认患者,洗手评估患者病情、意识、心理状态、健康知识·评估患者会阴局部情况(注意保护隐私,口述:患者会阴部皮肤完整、清洁、膀胱充盈-叩诊方法)、洗手23准备(4分)·备齐用物,携至患者床旁·环境准备:清洁、宽敞明亮、根据季节关门窗,大房间用屏风遮挡。请其他人员回避13操作要点78分核对解释(4分)·核对医嘱及患者床号、姓名、床尾/头卡、(手腕带信息)·向患者解释导尿的目的,注意事项,取得配合22导尿前准备(10分)·洗手,戴口罩(手腕带信息)·检查无菌导尿包是否在有效期内,有无漏气、破口,写标识·松开床尾盖被协助患者脱对侧裤退盖在近侧腿上,(口述必要时盖上浴巾),将盖被斜盖在对侧腿上·嘱患者仰卧屈膝,双腿外展,露出外阴2332首次外阴消毒(18分)·打开无菌导尿包,取出第一个包·取出治疗巾垫于臀下,将弯盘放于两腿之间·左手戴手套·将碘伏棉球倒入弯盘内·右手用镊子取棉球消毒外阴,从上到下,从外到内,依次擦洗阴阜、对侧大阴唇、近侧大阴唇、对侧大小阴唇沟,近侧大小阴唇沟·左手拇、示指分开大阴唇、消毒对侧小阴唇、近侧小阴唇、尿道口、尿道口至肛门·每个棉球限用一次·污棉球放在另一弯盘内·脱手套放入弯盘内与外包装袋一并放置床尾112154112---本文于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---再次外阴消毒(19分)·将导尿包放于两腿之间·打开无菌导尿包,将无菌包布铺于大腿处并粘贴固定·戴无菌手套·铺好洞巾并粘贴固定·置弯盘于会阴部·检查气囊是否漏气,取出尿管内导丝(不宜插入,暂不取)·连接尿管与尿袋备用·打开碘伏棉球袋·打开石蜡油棉球袋,润滑导尿管前端至气囊后5~7cm并放置在无菌治疗盘内·左手拇、示指分开小阴唇·右手用镊子取棉球依次消毒尿道口,对侧小阴唇,近侧小阴唇、尿道口12211211224导尿(10分)·左手固定小阴唇,右手将无菌治疗盘置洞巾口旁·嘱患者放松,作深呼吸·右手用镊子持导尿管对准尿道口轻轻插入尿道4~6cm,见尿液流出后再插入5~7cm.·导尿毕,将注射器接气囊管注入无菌水10ml以固定尿管,取出尿管内导丝,轻拉导尿管有阻力即可,夹闭引流管夹子,用纱布擦净外阴2143整理记录(17分)·撤去用物,脱手套·贴尿管及尿袋标识,将尿袋挂于床旁,打开引流管夹子按需放尿或留置(口述)·协助患者穿好裤子,整理床单位·洗手,取口罩·询问患者需要,告知注意事项,酌情开窗通风,撤去屏风·再次查对床号、姓名、医嘱·记录尿量、颜色,如有标本及时送检2423222综合评价11分动作熟练(4分)·程序正确,操作规范,无污染,动作熟练4护患沟通(4分)·仪表大方,举止端庄,符合礼仪要求·语言流畅,态度和蔼,面带微笑,护患沟通有效、充分体现人文关怀13提问(3分)·导尿的目的、操作注意事项、评价护理效果3得分100

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