关于城乡医疗救助实施办法根据国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发〔2022〕11号)和民政部等四部门《关于开展重特大疾病医疗救助试点工作的观法》(民发〔2022〕21号)以及《安徽省人民政府关于实施33项民生工程的通知》(皖政〔2022〕1号)精神，进一步完善我省城乡医疗救助制度，制定本实施手段。一、救助对象(一)城乡最低生活保障对象(以下简称城乡低保对象);(二)农村五保户;(三)优抚医疗补助后，依旧困难的、符合医疗救助条件的重点优抚对象;(四)城乡低收入家庭大病患者、重度残疾人和低收入家庭老年人;(五)当地政府规定的其他特殊困难人员。二、救助病种1.对城乡低保对象、农村五保户、符合医疗救助条件的重点优抚对象不设病种限制。2.对城乡低收入家庭和当地政府规定的其他特殊困难人员实施医疗救助，须是大病或重症慢性病。主要病种是：严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾)、乳腺癌、宫颈癌、耐多药肺结核、艾滋病机遇性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌阻塞、脑梗死、血友病、肝肾移植前透析和手术后抗排异治疗、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、重性精神疾病、晚期血吸虫病和当地政府规定的其它病种等三、救助标准对城乡低保对象、农村五保户、符合医疗救---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---助条件的重点优抚对象取消医疗救助起付线;对城乡低收入家庭大病患者的医疗救助起付线，由各地结合实际合理确定。市、县级人民政府应根据当地筹资处境、不同病种或个人自付医疗费用金额等因素，分类分档确定救助标准和封顶线。原那么上，对符合条件的重特大疾病救助对象经根本医疗保险和大病医疗保险或补充医疗保险、大学生医保省级调剂金等(以下简称各种保险)补偿后仍难以负担的政策范围内住院和门诊医疗费用(定点医疗机构之内发生，且在城镇居民医保和新农合规定的用药目次、诊疗工程目次及医疗服务设施目次之内产生的医疗费用)医疗救助比例达成55%以上。对农村0-14周岁(含14岁)儿童急性白血病和先天性心脏病患者救助，按《关于印发安徽省重大疾病按病种付费并提高医疗保障水平试点工作实施方案(2022版)的通知》(皖卫农〔2022〕34号)确定的治疗定额付费标准和医疗救助标准实施救助。四、救助方式(一)资助救助对象参保参合。资助城乡低保对象、农村五保户、符合医疗救助条件的重点优抚对象和城乡低收入家庭大病患者、重度残疾人、低收入家庭老年人，加入当地合作医疗和医疗保险，其中，对农村五保户和城市低保对象中的“三无”人员代其缴纳个人应负担的全部参合(保)资金;对其他救助对象，可视财力代其缴纳个人应负担的片面或全部参合(保)资金;(二)实施住院救助。对救助对象中的大病及重症慢性病患者，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---视情实施医前、医中或医后救助。(三)实施门诊救助。对农村“五保户”和城市低保对象中的“三无”人员，可赋予小额门诊医疗救助。五、申请、审批程序(一)稳步推行定点医疗机构即时结算医疗救助费用手段。统一整合优抚医疗补助与城乡医疗救助“一站式”管理服务资源。对符合医疗救助条件的重点优抚对象的救助依次依次为：医疗机构减免、参合(保)报销、大病商业保险报销、优抚医疗补助、医疗救助。原那么上，医疗救助应在根本医保定点医疗机构实施。定点医疗机构要降低或取消救助对象住院治疗入院预缴费用，确保困难群众能实时入院采纳治疗。城乡低保对象、农村五保户、符合医疗救助条件的重点优抚对象凭相关证件和证明材料到开展即时结算的定点医疗机构就医，县级民政部门要根据定点医疗机构供给的数据信息，实时核对申请对象身份。所发生的医疗费用，应由医疗救助资金支付的，由定点医疗机构按协议先行垫付，救助对象只需支付自付片面。定点医疗机构垫付片面由民政部门根据实际需要定期实时结算。对不按规定用药、诊疗以及不按规定供给医疗服务所发生的医疗费，城乡医疗救助基金不予结算。有条件的地方，要积极开展城乡低收入大病患者“一站式”即时结算;探索制定异地转诊就医的概括程序和...