临床营养学护理专业学生教学方法的体会徐庆+刘英华+于晓明+薛长勇Summary：本文结合临床营养学护理专业学生的带教实践，总结了以主流教学方法为基础，多渠道提升教学质量，调动学生学习激情，提高教学效果的教学体会，为护理专业的临床营养学教学提供参考和借鉴。Key：临床营养；护理；教学方法R-4临床营养学是一门介于基础医学、临床医学、预防医学之间的新兴边缘学科，是现代医学综合治疗中不可或缺的工作之一，在疾病治疗、康复和保健中发挥着重要作用[1]。现代医学对疾病的治疗强调药物治疗、护理和营养治疗三方面并举。护理人员在日常工作中需要开展的营养风险筛查、疾病营养健康宣教、肠内外营养方案的具体实施以及对其并发症的观察处理等护理内容都需要具有正确扎实的临床营养知识。而我国临床营养学教育在护理学专业中的开设现况却不容乐观，部分院校对护理专业学生开设了临床营养学课程，但大多数仅作为选修课，教学内容受课时限制十分有限，教学形式主要是课堂理论教学，缺乏实用性，导致护理专业学生毕业后在工作中对临床营养知识的具体运用能力无明显提高[2]。有研究发现临床护士的临床营养知识欠佳，且主要于报纸、杂志、他人经验传授及护理学课程，临床护理人员的营养学继续教育有待加强[3]。我院护理人员的继续教育工作由护理部一直常抓不懈，并联合协和医科大学护理专业专升本课程教育共同办学，组织护理人员利用固定课余时间集中学习。近几年来，我科一直承担我院护理人员的专升本课程班教育和继续教育工作，为不断改进教学质量，激发学生学习兴趣，真正提高护理人员的临床营养知识储备和临床实践能力，笔者总结了近年来的一些教学改革经验和效果。1多种教学方法相结合施教目前教学中主流的教学方法包括以问题为基础教学法、以病例为基础教学法和任务引领教学法等[4]。1.1PBL教学法该教学法倡导“以学生为主体，以教师为主导”，教师在课前要求学生预习，并引导其围绕相关教学内容充分查阅资料、阅读文献，找出问题，主动带着问题进行学习；回到课堂上再以学生为主体，采用“提出问题——讨论问题——总结讲评”的流程来鼓励学生主动学习。比如，在进行“肿瘤与营养”的课程学习是，可针对护理专业学生在日常工作中的常常被患者咨询的问题“吃什么防癌治癌？”、“得了癌症后饮食有什么忌口？”等临床营养问题，组织学生超越教材中的条条框框，充分利用文献检索资源、查阅最新的研究进展，然后分组讨论、分析问题，课堂上以小组为单位进行汇报和解读，最后由其他学生和教师进行点评总结。这种教学方法将理论知识和工作实践密切结合，既学习了课程相关内容，又让学生通过主动参与学习并结合实际工作，对相关知识内容获得更加牢固的记忆，并能活学活用到护理实践中去。1.2CBL教学法该教学法是以病例为基础的教学方法，是根据PBL教学法逐步改进和发展起来的。在我们的教学中，可以先呈现一个与教学内容相关的实际病例，让学生利用事先预习的相关知识内容分小组进行分析、讨论，并可对在分析过程中遇到的难题进行再学习，查阅相关资料文献，反复对其进行思考和辨析，并对病例作出诊断和处理，最后由教师围绕此病例总结需要掌握的知识重点和要点。1.3任务引领教学法该教学法是为学生设定某项具体任务，学生以此为动力，在完成任务的过程中自主寻求学习方法和途径，最后将任务成果展示，以此来体现教学效果的教学活动。我们在进行“糖尿病治疗饮食”的教学中，就采用该教学法，在课题传授糖尿病治疗饮食的基本理论知识后，给学生制定一个具体的糖尿病患者的饮食治疗任务，引导学生首先了解患者的血糖控制情况、饮食摄入情况及饮食习惯，然后根据课堂所学到的理论知识，找出其问题所在，为其制定一份个体化的糖尿病治疗饮食食谱，最后由教师进行点评，再从点评中对该知识点巩固强化。2提高带教师资的教学素养临床营养学是一门新兴学科，近年来的发展突飞猛进，所涵盖的知识面非常广，主要包括各种食物与临床疾病的发生、发展和转归的关系，各种膳食配方对疾病的预防及治疗作用，不同疾病的膳食要求，患者营养风险及营养评估，肠内肠外营养支持等诸多内容[5]。跟随者现代...