如何提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理方法探讨如何提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量的护理方法探讨摘要：目的：研究分析如何提高糖尿病肾病血液透析患者生活质量，并总结出有效的护理方法。方法：选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的68例糖尿病肾病血液透析患者，回顾性分析所有患者的临床资料及护理干预后的临床效果。结果：护理干预后患者是生活质量各项指标均有明显的提升，护理干预前后比较有显著差异（P〈0.05）。结论：认知护理、心理护理、饮食护理等均可有效的提高患者的生活质量。关键词：糖尿病肾病血液透析护理生活质量【】R47【文献标识码】B【】1671-8801（2013）10-0338-02糖尿病肾病又称之为“糖尿病肾小球硬化症”，该病已经成为慢性肾功能衰竭发生的主要原因之一，同样是导致糖尿病患者死亡主要原因之一。相关研究资料表明，糖尿病肾病透析患者占总透析患者40%,近年来该比例逐渐提高^[l]o糖尿病肾病患者在透析治疗过程中并发症发生率较高，患者的生理、心理、社会活动等方面均受到不同程度的影响，患者的生活质量呈下滑趋势。本次试验目的为提高糖尿病肾病患者的生活质量，对我院收治的68例糖尿病肾病患者进行护理干预，干预后明显改善了患者的生活质量。详细内容如下文报告。1资料与方法1.1临床资料。选取我院2012年1月-2013年1月期间收治的68例糖尿病肾病患者,男性39例,女性29例；年龄范围为33岁-79岁之间，平均年龄为（53.5±4.2）岁；I型糖尿病患者9例，II型糖尿病患者59例。所有患者持续透析时间长达6个月，意识清楚，且有一定的理解能力和阅读能力，很好的表达自身感受，每周透析2次-3次，4h/次。1.2护理方法。认知护理干预：首先护理人员应向患者及其家属介绍疾病相关知识，告知患者血液透析的必要性，及血液透析的目的、方法、不良反应及处理对策。说明急症就医途径，严格控制心脑疾病，遵医嘱服药及定期监控血糖血压的重要性。心理护理干预：因此类患者糖尿病病史较长，长期服用胰岛素进行治疗，先进则发展成尿毒症，需要接受血液透析治疗，极易产生情绪低落、忧郁、悲观、焦虑、绝望心理，因此医护人员应多与患者进行沟通谈心，鼓励患者说出心中的疑虑及担忧，取得患者的信任，更好的配合医护人员治疗。同时■还需劝导家属及周围朋友，要以良好的心境对待患者，多来陪伴、探望患者，保证其以稳定的心理接受治疗，消除孤独心理，提高战胜疾病的信心。饮食护理干预：糖尿病患者饮食原则为在控制总热量基础上，均衡营养素，选择低脂肪、高纤维食物，肾病患者饮食原则为低蛋白、干热量；糖尿病肾病若维持低蛋白饮食，其优点是延缓肾功能恶化，缺点是长期摄入低蛋白易发生营养不良，加之透析中蛋白质丢失、血糖控制不好，极易出现营养不良，因此指令合理的饮食计划对患者来说非常必要，即纠正营养不良，防止氮代谢产需积蓄，控制肾衰原发病，保持体内环境平衡，应选择低胆固醇、低磷、低蛋白、高钙食物，限制蔗糖、葡萄糖及制品；可多使用黄瓜、柚子、西红柿等果蔬、限制含钾蔬菜、水果，如柑桔、香蕉等。每天总进液量应等于尿量+500ml^[2]。合理应用胰岛素：因大部分糖尿病肾病患者为胰岛素依赖型。常规透析之后，仍需坚持皮下注射胰岛素，其治疗目的是控制糖尿病进一步发展。血液透析过程中会丢失一部分糖，因此在透析当天，胰岛素需要进行相应调整。护理人员需根据医嘱使用胰岛素，提高血液透析效果。运动干预：稳定期的糖尿病肾病患者应鼓励其向健康人一样工作,但是不能从事体力劳动,避免过度劳累,需要有充足的睡眠和休息。适当的进行体育活动，增强自身抵抗力，预防感冒及各种感染，坚强焦虑、抑郁现象。根据患者自身情况选择合适的运动种类、频率、时间等等。1.3疗效判定。所有患者在护理干预前、护理干预后6个月填写糖尿病肾病患者生活质量表，其主要包括4个方面，分别为健康指数、一般情感指数、生活满意度、情感得分，表中包括16项内容，均涵盖了以上4个方面，8项10分制，8项5分制，分值越高，表示生活质量越高〈sup〉[3]</sup>o1.4统计学分析。本次试验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料用(...