静脉输液排气改良方法的应用观察---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)24-0145-02【摘要】目的观察改良静脉输液排气方法的应用效果。方法将静脉输液患者600例随机分为观察组和对照组各300例，对照组采用传统排气方法，观察组采用改良静脉输液排气方法，观察两种静脉输液排气方法一次排气成功率。结果观察组一次排气成功率显著高于对照组（P<0.01）。结论改良静脉输液排气方法排气成功率高，又减少了药液浪费和污染机会，节省了治疗时间，减少了医患纠纷。【关键词】静脉输液排气改良方法静脉输液是治疗和抢救患者的一种主要给药途径，是临床护理工作常用的终于操作技术，输液前排气是静脉输液过程中关键环节之一。临床操作中常见莫菲氏滴管下端输液器及头皮针内壁附着残留小气泡，管内有小段空气或输液器终端过滤器内残留少量气体，必须重新用药液冲洗或反复轻弹输液器管壁排出气体。这样既造成了药液的浪费，增加了药液污染机会，又增加了护士工作量。少量的微气泡（<0.02ml/L）不会引起生理紊乱[1]，但病人及家属对此却十分紧张，认为是护理人员疏忽所致，以致产生不必要的医疗纠纷。针对上述问题，笔者经过临床实践，总结出一种简便、易行，排气成功率高，又不浪费药液的排气方法，现介绍如下。1资料与方法1.1临床资料将2009年1～4月本科静脉输液患者600例随机分为观察组和对照组各300例，对照组采用传统排气方法，观察组采用改良静脉输液排气方法。所有输液器均为山东新华安得医疗用品有限公司生产的一次性输液器（带针，型号7号）。1.2方法---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2.1排气方法对照组采用传统排气法，检查输液器后取出，将输液器插入瓶塞，关闭调节器，输液瓶挂架上，将茂菲式滴管倒置，打开调节器，使液体自然流入滴管，(若液体流不出，挤压滴管。待滴管内液体达1/2～2/3时，折叠滴管根部的输液器，迅速转正滴管，松开折叠处，同时上提滴管下端的输液管，再慢慢放下,使液平面缓慢下降，直至排尽导管和针头内的空气[2]。观察组检查输液器后取出，注意不要将输液器环弄乱，用右手小指勾住头皮针，拇指及食指持输液器针头，将针头插入瓶塞，左手将输液瓶挂于架上，右手保持输液器与输液瓶高度一致，并保持滴管呈倒置位，带药液流入滴管1/2～2/3时，将滴管倒转135°，即倾斜45°左右，滴管内水柱沿管壁流下，直至排尽管内空气[3]。然后右手放低，逐环松开输液器，左手保持终端过滤器乳头向上，右手小指仍夹住头皮针，保持针头向下，左手拇指与食指间断阻断药液，使药液脉冲式通过过滤器，直至排尽管内空气。1.2.2评价方法输液器内壁、过滤器和头皮针内无气泡附着及小段空气，即为成功，否则为失败。1.2.3统计学方法采用x2检验。2结果对照组300例，一次排气成功174例（58%），观察组300例，一次排气成功276例（92%），观察组成功率显著高于对照组（P<0.01）。3讨论李燕等研究发现莫菲氏滴管倾斜45°左右，上方液体水柱沿着滴管管壁流入下方液面，缓冲了水流的冲击，不易产生气旋，所以不易残留气泡[4];过滤器内的空气较难排出，而保持过滤器乳头向上以及让药液脉冲式通过过滤器是排尽过滤器中的空气的关键，由于运动着的流体中速度不同的各流体层之间存在着沿切向的黏性阻力，液体在圆管中缓慢流动时，管中心流速最大，越靠近管壁流速越小，与管壁接触处的流速为零[5］。而药液脉冲式通过管腔可形成一截---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---面，易于排尽过滤器内的空气，将输液器终端过滤器倒置，可减少气体与滤过膜接触的面积，液体可完全通过过滤器，杜绝了残存气体的产生[6]。所以观察组一次性排气成功率显著高于对照组（P<0.01）。临床上对莫菲氏滴管下端输液器内小气泡量少的，一般都通过振动管壁使气泡向上排气法，但很难将其弹出，且浪费护士时间。对于大气泡量多的，采取排液、排气法，但浪费药液，不适用于输液量小的药液。还有在输液过程中导管内有气泡，在临床上不...