湿性愈合方法治疗脊髓损伤患者Ⅰ、Ⅱ期压疮效果观察姬永琴王淑朋【Summary】目的：观察湿性愈合方法对脊髓损伤患者压疮的疗效。方法：选取脊髓损伤Ⅰ、Ⅱ期压疮患者30例，随机分成试验组和对照组，每组15例。试验组应用湿性愈合方法，对照组应用干性愈合方法。观察两组患者住院期间压疮部位皮肤愈合情况，并进行统计学分析。结果：试验组患者住院期间Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效、换药次数及愈合时间均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：湿性愈合方法对脊髓损伤患者Ⅰ、Ⅱ期压疮疗效确切，值得推广。【Key】湿性愈合；脊髓损伤；压疮R744B1674-6805（2016）9-0115-02【Abstract】Objective：Toobservethecurativeeffectofwethealingmethodonthepatientswithspinalcordinjury.Method：30pressureulcerspatientswithspinalcordinjurywereselectedandrandomlydividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroup，15casesineachgroup.ThepatientswithstageⅠandstageⅡpressuresorewereappliedtothewethealingmethodintheexperimentalgroup，andthecontrolgroupwasusedthedryhealingmethod.Theskinhealingofpressureulcerinthetwogroupsofpatientsduringhospitalizationwereobserved，andanalyzedbystatistically.Result：Thecurativeeffect，thetimeofdressingchangeandthehealingtimeofthepatientsintheexperimentalgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant（P【Keywords】Wethealing；Spinalcordinjury；PressureulcerFirst-authorsaddress：LuoyangOrthopedic-TraumatologicalHospitalinHenanProvience，Luoyang471002，Chinadoi：10.14033/jki.cfmr.2016.9.064压疮是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，致使局部组织缺血、低氧，失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1-2]。脊髓损伤患者由于外力压迫脊髓而致使脊髓损坏或断裂，从而造成不同程度的截瘫，感觉功能减退或丧失，大小便失禁，营养状况及皮肤软组织新陈代谢率低，压疮发生危险概率较高，且一旦发生久治不愈。这不仅给患者带来痛苦，还可继发感染甚至危及生命，一直是基础护理工作中的重中之重。临床上，护理人员不断探索压疮的最佳治疗方法。在1962年，动物生理学家Winten通过猪体组织研究发现，聚乙烯薄膜覆盖的伤口，其愈合时间较暴露伤口缩短50%，并发表了具有突破性的研究，指出水疱如果不予刺破，能促进上皮表层细胞移动，有利于伤口的迅速愈合[3]。近年来对压疮的治疗观念也有了根本性转变，湿性愈合理论被研究推广[4]。笔者所在科应用湿性愈合理论治疗Ⅰ～Ⅱ期压疮，疗效满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料笔者所在科2013年6月-2015年6月对30例入院自带或住院后发生的Ⅰ期、Ⅱ期压疮的脊髓损伤患者采用某品牌泡沫敷料进行治疗。该敷料是利用湿性愈合理论生产的新型闭合性泡沫敷料。其中男16例，女14例，平均年龄（55.68±12.9）岁，压疮面积为（16.7±2.5）cm2，数量（2.2±1.3）处，深度（0.8±1.1）cm，均为Ⅰ、Ⅱ期压疮。随机将其按住院号先后顺序进行编号，1～30号，奇数组为试验组，偶数组为对照组。两组患者性别、年龄、压疮数量、压疮面积、压疮深度等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法两组患者均采取常规压疮预防护理措施，避免压疮局部继续受压，正确翻身，避免拖、拉、推，以减少摩擦力及剪切力对皮肤的再损伤，应用气垫床减压并注意全身营养状况等。1.2.1试验组试验组应用某品牌泡沫敷料，规格的选取以边缘超出创面2～3cm为宜，局部清洁，用安尔碘消毒晾干后将泡沫敷料直接贴在压疮部位皮肤处即可。有水疱者应在无菌操作下穿刺抽液，消毒后再贴敷料；保持敷料平整，常规3～5d更换，如出现皱折、卷边或渗出较多随时更换[5-6]。1.2.2对照组对照组采用传统压疮治疗方法，根据患者压疮情况进行局部消毒、清创，暴露无菌敷料包扎，1次/d，局部渗出较多时随时更换敷料，有水疱给予无菌穿刺抽液，磁疗烤灯照射、局部伤口吹氧气治疗2次/d，保持伤口干燥[7]。1.3疗效...