脑卒中伴吞咽障碍患者不同训练方法的疗效观察［摘要］目的探讨脑卒中伴吞咽障碍患者不同训练方法的疗效。方法选取上海市徐汇区中心医院康复科2015年1月〜2016年6月收治的脑卒中伴吞咽障碍鼻饲患者60例，将其随机分为对照组A、治疗组B、治疗组C，各20例。对照组A采用神经肌肉电刺激、舌肌运动训练、下颌运动训练和进食指导；治疗组B在对照组A训练方法上再加Mendelsohn训练法;治疗组C在对照组A训练方法上再加冰拧檬刺激。每天1次，每次30min,连续训练12d为1个疗程。观察三组患者治疗前后摄食-吞咽功能评分的变化情况及临床疗效。结果经过治疗后，治疗组B摄吞咽功能评分为(4.20±1.08)分，治疗组C摄食-吞咽功能评分为(6.20土0.77)分，两组与对照组A［(2.67±0.82)分］比较，差异有高度统计学意义(P［关键词］脑卒中；吞咽障碍；鼻饲；吞咽功能训［中图分类号］R743.3［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2016)10(a)-0044-04Observationonthecurativeeffectofdifferent---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---trainingmethodsforstrokepatientswithdysphagiaLIHonglilMIAOShanzhi2AYANGJianlZHANGYinglDINGShanshanlWANGMeijun21.DepartmentofRehabilitationMedicine，ShanghaiXuhuiCentralHospital，Shanghai200031，China；2.ShanghaiXuhuiFederationofDisabledPersons，Shanghai200030，China[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectofdifferenttrainingmethodsforstrokepatientswithdysphagia.MethodsSixtystrokepatientswithdysphagiabynasalfeedingadmittedtoDepartmentofRehabilitationMedicine，ShanghaiXuhuiCentralHospitalfromJanuary2015toJune2016wereselected.AllcaseswererandomlydividedintocontrolgroupA，treatmentgroupBandtreatmentgroupC,with20casesineachgroup.IncontrolgroupA，thepatientsweretreatedwithneuromuscularelectricalstimulation,tonguemusclemotortraining，mandibulartrainingandfeedingdirection；thepatientsintreatmentgroupBweretreatedadditionallywithMendelsohnmethodonbasisofcontrolgroupA；thepatientsintreatmentgroupCweretreated---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---additionallywithicelemonstimulationonbasisofcontrolgroupA.Onceaday，30mineach---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---time，12dayswasasacourse.Thechangesoffeeding-swallowingfunctionscoresbeforeandaftertreatment，andtheclinicalefficacyofthethreegroupswereobserved.ResultsAftertreatment，thefeeding-swallowingfunctionscoreoftreatmentgroupBwas(4.20±1.08)points，andthefeeding-swallowingfunctionscoreoftreatmentgroupCwas(6.20+0.77)points，bothgroupshadhighlystatisticallysignificantdifferencescomparedwiththatofcontrolgroupA[(2.67Dysphagia；Nasalfeeding；Swallowingfunctiontraining吞咽障碍是脑卒中患者的常见并发症，已有研宄证明，脑卒中后合并吞咽障碍的发生率为30%〜78%[1]。脑卒中后重度吞咽障碍可严重影响饮食、引起误吸误咽，进而导致患者营养不良、电解质紊乱及吸入性肺炎等并发症，延缓脑卒中疾病恢复。研宄显示，约有34%的脑卒中死亡患者是由吸入性肺炎所致[2-3]o临床上此类并发症一般采用插鼻饲管治疗，并积极给予吞咽功能训练目前，对脑卒中伴吞咽障碍饲患者吞咽功能训练效果的研宄较少。本研宄旨在探讨不同吞咽障碍训练方法对脑卒中伴吞咽障碍鼻饲患---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---±0.82)points](P[Keywords]Stroke；者吞咽功能的影响。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月〜2016年6月在上海市徐汇区中心医院康复科住院的脑卒中伴吞咽障碍并鼻饲患者60例作为研宄对象。经纳入、排除标准筛查，确定受试者60例。将所有患者随机分成对照组A、治疗组B、治疗组C，每组20例。三组一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2入选标准①符...