急性脑出血护理方法研究

急性脑出血护理方法研究【摘要】目的:对急性脑出血应用的护理方法与效果进行详细探讨。方法:回顾分析2012年12月至2013年12月我院收治60例急性脑出血患者的临床资料,对所有患者实施包括心理护理、生命体征密切观察护理以及预防并发症等多种护理方法,总结在急性脑出血中应用这些护理方法的临床效果。结果:66例急性脑出血通过急救和护理治疗后病情得以控制63例(95.5%),死亡3例(4.5%)。死亡原因以脑疝(1例,占1.5%)和脑干出血(2例,占3%)两种。治疗过程中有7例出现发并发症,并发症发生率10.6%。所有患者最短住院时间(13.5±2.9),最长住院时间(26.1±1.5)。结论:在治疗急性脑出血过程中能够给予针对性且有效的护理服务,能够在很大程度上提高疾病治愈率和减少并发症发生率,应在临床上推广。【关键词】脑出血;急性;护理方法【】R473.74【文献标识码】B【】1004-4949(2014)06-0341-01本研究主要探讨急性脑出血的护理方法,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料选择2012年12月至2013年12月我院收治的60例急性脑出血患者作为研究对象,其中男性患者40例,女性患者20例;年龄最小40岁,最大年龄76岁,平均年龄(59.6±11.5)岁。脑出血部位有小脑出血13例、额叶出血14例、脑桥出血12例以及其他出血27例几种。1.2护理方法1.2.1密切观察患者生命体征在患者进入ICU后应该尽量不要乱动患者,应该让患者保持平卧状态,同时帮助患者把头偏向一侧,保持呼吸顺畅的同时有助于分泌物的顺利流出;间隔不断的对患者的血压、呼吸以及心率等进行检测;密切观察患者的瞳孔变化情况以及皮肤的变化情况等,及时发现问题并处理。如若发现患者突然出现昏迷现象,那么应该要警惕是否出现了脑疝等。若发现有一边瞳孔变大现象,且血压不断升高,呼吸开始急促或者不规则,那么则表示极有可能要出现脑疝,必须要立即通知医生处理。1.2.2常规护理为患者安排安静舒适的病房,控制好病房的温度和适度,必须要保证病房的足够安静;所有的床铺必须都要确保干净整洁,有做过消毒处理,护理期间要定期帮助患者擦拭身体,防止长期卧床长褥疮;叮嘱患者在大小便时不可过度用力,防止突然间用力造成血压升高诱发出血;每天为患者安排更多容易消化的、高蛋白的食物,对于意识不清醒或无法吞咽进食的患者则要通过鼻饲等方式帮其补充每天的营养;另外,为了预防便秘,护理人员还需要叮嘱患者要多喝水,多食用水果等[1]。1.2.3心理护理急性脑出血属于神经系统损伤疾病,在发病期间患者会受到严重的病痛折磨,且在治疗期间还有可能丧失生活自理能力,基本上所以的事情都需要他人的帮助。这种情况对很多人来说都是无法承受的,所以很多患者在这期间会出现恐惧和抑郁等心理,有些压力比较大的患者还可能会有轻生的念头。针对这种情况,护理人员必须要非常注意患者的心理变化,并不断的开导和理解患者,若发现患者有不良情绪啊,那么则要找出具体原因,并尽可能去满足患者要求或帮助患者解答疑惑。努力让患者保持愉悦心情,积极的为治愈疾病做最大努力。1.2.4清洁护理具体包括口腔护理和呼吸道护理。口腔护理主要是及时的帮助患者清洁口腔,对于昏迷患者还需要不时把舌体牵出,防止因为舌后坠造成呼吸困难。呼吸道护理指的是要及时帮助患者清理呼吸道分泌物,确保呼吸道长期保持通常,确保患者能够顺畅呼吸。1.2.5并发症护理急性脑出血最常见的并发症有继发性颅内出血、继发性癫痫以及肺部感染几种。对继发性颅内出血主要是在术后24h内必须要安排专员密切观察患者的生命体征,注意患者的意识变化和瞳孔等变化情况;继发性癫痫的护理方法主要是要求患者平卧,将头偏向一侧,同时解开患者领口,保持呼吸顺畅。为了防止患者无意识咬舌,需要使用专门的压舌板放入患者口腔内。若属于大发作,那么则还需要使用抗癫痫药物进行进一步治疗;肺部感染的护理方法主要是叮嘱有呼吸或者排痰困难的患者要尽量多变换体位[2]。而对于没有这种症状且病情平稳的患者则可以适当采用俯卧位,促使痰液更顺利排出。除了促使痰液排除外还需要加强呼吸机的应用管理和气道湿化。尽可能在肺部感染出现前或者出现早期就能够得以有效预防...

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