内江市城镇居民基本医疗保险暂行办法

内江市城镇住平易近根本医疗保险暂行方法第一章总则第一条为树破以年夜病兼顾为主的城镇住平易近根本医疗保险轨制,完成根本树破掩盖城乡住平易近的医疗保障系统的目的,依照《国务院对于展开城镇住平易近根本医疗保险试点的指点看法》发〔2007〕20号)跟《四川省国平易近当局对于展开城镇住平易近根本医疗保险试点的实施看法》府函〔2007〕187号)肉体,联合内江市实践,制订本暂行方法。第二条城镇住平易近根本医疗保险遵照以下原则:(国(川(一)保持低程度起步原则。依照内江市经济展开程度、当局跟城镇住平易近接受才能,公道确定筹资规范跟保障程度,重点保障城镇住平易近参保当期住院医疗需要。(二)以住平易近家庭缴费为主,当局赐与恰当补贴原则。(三)保持住平易近参保被迫、属地治理原则。“(四)保持以收定支,进出均衡,略有节余”的原则。第三条城镇住平易近根本医疗保险全市履行一致政策,分级治理,树破市级基金调解轨制。第二章参保范畴第四条内江市行政地区内不属于城镇职工根本医疗保险轨制掩盖范畴的城镇住平易近,可参与内江市城镇住平易近根本医疗保险。详细包含:(一)先生儿童,包含中小学、职业高中、中专、技巧黉舍在校先生及未满校青年儿童。18周岁的非在(二)年满18周岁的非从业城镇住平易近。第三章基金筹集第五条城镇住平易近根本医疗保险基金起源:(一)城镇住平易近团体交纳的根本医疗保险费。(二)当局补贴资金。(三)基金本钱支出。(四)从别的渠道筹集的资金。第六条城镇住平易近根本医疗保险的筹资规范:(一)先生儿童筹资规范为每人每年100元。(二)年满18周岁的非从业城镇住平易近筹资规范为内江市上年度城镇住平易近家庭人均可安排收入的2.5%阁下,详细数额由内江市休息跟社会保障局发布。第七条城镇住平易近根本医疗保险当局补贴规范(一)先生儿童每人每年广泛补贴85元,属都会低保工具、重度残疾职员由当局每人每年再补贴10元。(二)年满18周岁的非从业城镇住平易近每人每年广泛补贴85元,属都会低保工具、重度残疾职员、低支出家庭中年满60周岁的老年人由当局每人每年再补贴85元。(三)低保工具中的“”三无职员由当局全额补贴,团体不缴费。第八条城镇住平易近根本医疗保险的当局补贴资金由地方、省、市跟县(区)当局补贴资金构成。除地方、省当局补贴资金外,应由市、县(区)当局承当的补贴资金,市当局承当广泛补贴资金的40%,县(区)当局承当广泛补贴资金的60%;再补贴资金由县(区)当局承---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---担。各县(区)当局应将补贴资金归入财务估算,实时拨付到位。第九条有前提的用人单元,可对职工家眷参与城镇住平易近根本医疗保险团体缴费局部给予补贴。第十条城镇住平易近根本医疗保险按年度一次性缴费,所缴根本医疗保险费不予退还。第四章医疗保险报酬第十一条城镇住平易近根本医疗保险基金用于领取参保住平易近住院医疗费,领取范畴参照国家跟省、市现行的城镇职工根本医疗保险有关规则履行。新规则履行。以后国度跟省、市有新规则的,按第十二条参保住平易近因患慢性肾功用衰竭、恶性肿瘤、慢性白血病在定点医疗机构进展肾透析医治或放、化疗以及器官移植术后抗排异药物医治所发作的门诊医疗费视同住院医疗费归入城镇住平易近根本医疗保险基金领取范畴。第十三条参保住平易近发作的契合根本医疗保险规则的住院医疗费履行单次住院结算,确定起付额跟最高领取限额,起付额以上、最高领取限额以下的医疗费按比例领取。(一)起付额:参保住平易近每次住院起付额为:三级医疗机构700元,二级医疗机构500元,一级及未到达品级的医疗机构300元,当局举行的社区医疗卫生效劳机构200元。视同住院的门诊医疗费每一参保缴费年度只盘算一次起付额,规范按二级医疗机构履行。(二)最高领取限额:一个参保缴费年度内每人最高领取限额为26000元。(三)领取比例:起付额以上、最高领取限额以下契合城镇住平易近根本医疗保险规则的住55%、二级医疗机构60%、一级及未到达品级的医疗机构65%、当局举行的社区医疗卫生效劳机构70%。院医疗...

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