浅谈阑尾炎手术患者临床护理方法施一梅(云南省云龙县团结卫生院672705)【摘要】目的：分析阑尾炎手术患者的临床护理体会。方法：回顾性分析18例阑尾炎患者围手术期的护理方法，包括术前护理与术后护理。结果：18阑尾炎患者16例痊愈出院，余者1例便秘、1例切口感染，2例出现并发症患者经对症处理后治愈出院。结论：针对阑尾炎患者采取科学、有效的护理措施，可提高手术成功率，控制并发症，从而提高患者满意度。【关键词】阑尾炎临床护理并发症【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)14-00275-021资料与方法1.1临床资料选择18例阑尾炎患者的临床资料进行分析，年龄范围13-72岁，平均年龄44.5岁；其中男性10例，女性8例；所有患者均有腹痛症状，其中13例出现典型转移性右下腹痛，8例出现呕吐症状，6例出现发热、血白细胞增高；所有患者均行阑尾切除术。1.2护理方法1.2.1术前护理术前心理护理非常重要，阑尾炎患者会击现腹痛症状，再加之在陌牛环境中会出现焦虑情绪，护理人员要加强与患者的沟通，介绍手术过程与预后，减轻其心理负担，提高患者治疗依从性。密切观察患者病情变化，监测生命体征变化,做好饮食护理。所有患者手术前均需禁食，防止麻醉期间出现呕吐、窒息等，禁止服用止痛剂及泻药、禁止灌肠，以免影响观察效果；防止休克，维持水/电解质平衡，早期快速补液。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2.2术后护理(1)基础护理患者为清醒吋取去枕平卧位，头后仰颈部伸直，头偏向一侧，以防止分泌物或呕吐物吸入气管；患者清醒口血压平稳后，可取半卧位，可缓解腹部切口疼痛，且对腹腔引流、心肺功能等具有一定的改善作用。密切观察患者的术后生命体征,及吋测量体温、脉博、呼吸、血压等指标，每小吋记录尿量。保持输液通畅。术后患者的电解质平稀及营养通常以输液来维持，且药物治疗也是通过静脉输液给予，故要保证静脉输液的通畅性。(2)生活护理术后第一日可进食流食，但不得过多进食甜食及牛奶，以免引起腹胀；术后第二日进食半流食；第三日起可进食普食；重症患者需输液直接肛门排气方可进食流食。加强患者的活动护理，以改善胃肠蠕动、促进血液循环与切口愈合。鼓励患者尽早下床活动，重症患者则待病情稳定后再下床活动；有些患者畏惧疼痛不愿下床活动，可先引导其在床上活动四肢，再逐渐过渡到床边、床下；给予患得腹部按摩，促进肠蠕动，防止肠粘连。(3)切口护理指导患者及家属注意保持手术切口四周皮肤的清洁、干燥，如留置腹腔引流管，则要防止引流管堵塞、受压；可给予切口红外线理疗，促进血液循环及上皮细胞生长，防止切口感染；切口敷料要保持整洁、干燥，密切观察其四周是否出现红肿、疼痛等迹象；如敷料脱落、渗血或渗液，则要及时更换；阑尾炎多为大肠杆菌感染，感染轻微给予诸如烧伤湿润膏等促进肉芽组织生长的药物即可；如感染严重则给予庆大霉素，以抗绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌。(4)并发症护理切口感染：阑尾炎术后最常见的并发症即为切口感染，通常手术污染、血肿、引流不畅、存留异物等原因均有可能导致切口感染;切口感染后会出现体温上升、切口红肿、胀痛等症状；此吋需要拆去缝线、清创、引流，并进行定期换药，直致伤口愈合。腹腔脓肿：阑尾炎术后，尤其是阑尾穿孔并发腹膜炎的患者，炎症渗了物---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---会在膈下、盆腔及肠间隙积聚，从而形成脓肿；出现腹腔脓肿后会发生体温升高、伴有腹痛、腹胀、腹部包块等症状，按照腹腔脓肿治疗原则处理即可。便秘：麻醉后肠蠕动会减慢，无法及吋排出肠内食物，吋间一长水分被吸收，导致患者出现便秘，通常给予20ml开塞露进行灌肠即可缓解。2结果本组18例阑尾炎患者经过手术治疗及护理，痊愈16例，余者余者1例便秘、1例切口感染，2例出现并发症患者经对症处理后治愈出院。3讨论阑尾炎是外科门诊常见的急腹症之一，其具有起病急、病情恶化快等特点，一旦确诊为阑尾炎则要及时采取外科手术进行治疗。通常阑尾炎切除术相对简单,但如果护理人员护理过程中出现失误，则会导...