医技科室医疗质量安全管理考核细则（2014年版）考核内容分值考核要点考核方法评分方法1、科室医疗质量管理小组活动101、科室医疗规章制度健全，无医疗质量安全管理盲点2、科室质量管理小组定期组织活动，及时讨论科室质量和安全问题查看台账1、未建立科室医疗质量小组扣5分；2、未正常开展工作（每月一次）扣2分。2、检查报告及时性201、放射科普通平片，急诊30分钟内出报告，平诊2小时内出报告；大型设备检查项目出具报告时间≤48小时；．2、急诊检验报告时间，急诊临检项目＜30分钟内出报告，生化、免疫项目＜2小时出报告。平诊、病房24小时内出报告。3、病理诊断报告应在5个工作日内发出现场查看，抽查报告单未按规定及时发出报告，扣1分/每例3、报告单质量及调剂处方质量201、检验、检查报告单符合出具要求，书写规范，有审核；2、调剂处方流程合理，按有关规定做好查对，单独值班时双签字核对。3、对危急值项目明显标记和报告并登记抽查报告单1、标本或部位错误扣2分；2、报告单书写与患者病情不符，扣2分；3、报告单无审核或缺医师签名，每张扣1分；4、调剂处方一例错误扣2分5、未对不规范处方进行纠错和登记，扣0.2分/每张；及时发现和纠正严重错误处方的，给予奖励0.5分/每张。（因以上问---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---题产生医疗纠纷的按第6项处理）7、未及时报告和登记危急值予扣分0.5分/例4、核心制度落实20是否落实首诊负责制、医患沟通制度等核心制度医务科考核发现一次未落实核心制度情况扣1分（产生纠纷和投诉的按第5项处理）5、医疗投诉与纠纷201、是否及时上报不良医疗事件2、是否发生医疗纠纷与投诉医务科、行风办考核1、未及时书面上报经核实扣1分/例；因未及时上报造成一定后果的扣3分/例；2、经查属于医疗缺陷的纠纷和投诉每例视情况扣1-3分（产生赔付的另按医院其他规定进行经济处罚）---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---6、依法执业及医院指令性任务完成情况101、按时完成医院指令性任务2、根据要去及时准确上报质控信息报表；3、依据法律规定开展执业活动医务科考核1、未按时完成医院指令性任务每次扣1分；2、每月未按要求上报医疗相关信息的每项扣1分；3、质控信息上报工作受卫生行政部门奖励加1分；4、受到执法部门查处并予处罚的，扣5分。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---