海南省医院院长问责制暂行办法2007年05月21日15时16分245主题分类:食品医药机关事务“院长问责”海南省卫生厅关于印发《医院院长问责制暂行办法》的通知琼卫医[2007]36号各市、县、自治县卫生局，洋浦社会发展局，省农垦总局卫生局，厅直属各医院，海南医学院附属医院：现将我厅制定的《医院院长问责制暂行办法》印发给你们，请遵照执行。附件：海南省医院院长问责制暂行办法二○○七年五月十日附件：海南省医院院长问责制暂行办法第一条为明确医院院长的管理目标与责任，切实履行院长的法人责任。根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《海南省行政首长问责暂行规定》等法律法规，结合我省实际，制定本办法。第二条本办法所称医院院长问责制，是指按照本办法规定，对发生严重违法违纪的医院（含各级各类公立医疗机构），首先对医院院长提起问责，要求就有关问题作出解释，并依据有关法律法规追究责任的制度。第三条执行问责制，应遵循依法从严治院、追究过错与责任相对应、行政问责与改进工作相结合、教育与惩戒相结合的原则。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---第四条医院的上级主管部门受理问责举报，应指定专人负责问责报告、举报材料的登记、分处、呈报和归档。第五条有下列情形之一的，依照本办法问责：（一）行政管理责任。1、医院在执业过程中因执业活动违反有关法律法规受到行政处罚，院长负有领导责任的；2、对上级主管部门确定的工作任务、工作目标以及交办的工作事项，态度消极，措施不力，未能按时完成的；3、瞒报、漏报、迟报重大安全事故、重大疫情或其他重要情况的；4、医院未按照有关规定和要求建立健全安全工作规章制度、制定突发公共事件应急预案的；对重大公共安全、生产安全隐患不及时整治的；发生重大安全生产事故的。（二）依法执业责任。1、医院存在无证行医、使用非卫生技术专业人员从事临床诊疗活动的；2、擅自开展未经许可的诊疗科目的；3、非法出租承包科室的；4、发布非法医疗广告的；5、使用假劣药品的。（三）行政决策责任。1、不认真执行民主集中制及领导班子议事规则的，重大决策、重要干部任免、重大项目安排和大额度资金的使用不经集体讨论和不按规定程序报批的；2、因决策失误造成严重经济损失或者不良社会影响的。（四）公共服务责任。1、在承担突发公共卫生事件和重大灾害事故紧急救治、组派救灾医疗队等政府指令性任务中失职，造成严重损失或者不良社会影响的；2、在卫生扶贫、医疗救助等公益性质工作中，态度消极，措施不力，不认真完成的。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（五）医疗质量责任。1、疏于医疗质量管理，未严格执行规章制度、技术操作规范和常规，发生二级以上医疗事故负主要责任的；2、连续发生同类医疗事故，不采取有效防范措施的；3、连续发生原因不明的同类患者死亡事件，同时存在管理不善因素的；（六）行风管理责任。1、将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩的；2、有药品处方、检验检查等“开单提成“，向科室或个人下达创收指标的；3、有医务人员索要患者及其家属的财物现象，医院不及时处理的；4、有医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益现象，医院不及时处理的；5、有在国家规定之外擅自设立收费项目，分解项目、比照项目收费、重复收费或提高标准加收费用的；6、违反国家有关药品集中招标采购政策规定的。第六条下列情形可以作为问责的信息：（一）公民、法人和其他组织署名的举报和申诉；（二）上级领导机关的指示、批示；（三）人大代表、政协委员提出的问责建议；（四）上级主管部门提出的问责建议；（五）司法机关提出的问责建议；（六）行政执法和执法监督机关提出的问责建议；（七）其他问责信息。第七条问责制按照下列程序进行:（一）根据有关信息，发现有关院长可能有应当问责情形的，由上级主管部门组成调查---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---...