大肠癌术前肠道准备方法的变异与护理研究

大肠癌术前肠道准备方法的变异与护理研究何红梅(重庆医科大学附属第二医院胃肠外科重庆400010)【摘要】目的探讨大肠癌术前肠道准备方法的变化及效果。方法分析对比最近4年与过去10-5年大肠癌手术病人的情况,肠道准备的方法以及病人的依从性、肠道准备的效果、人均护理时数、病人的睡眠情况等差异,并进行统计学的分析。结果最近4年肠道准备的方法病人的依从性、肠道准备的效果均优于过去,且能明显缩短护理时数。结论口服泻药行肠道准备,对于大部分患者,是理想的肠道准备方法。【关键词】肠道准备变异效果【】R473.73【文献标识码】A【】2095-1752(2013)12-0035-01ColorectalcancermutationofpreoperativeintestinalpreparationmethodsandnursingresearchHeHongmeiDepartmentofgastrointestinalsurgerytheSecondAffiliatedHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing400010,China【Abstract】ObjectiveToexplorethechangesandtheeffectofpreoperativebowelpreparationbeforecolorectalcancermethodMethodAnalyzedinrecent4yearsinthepasttentofiveyearsincolorectalcancersurgerypatients,Differencessuchasbowelpreparationmethod,andpatientcompliance,theeffectofbowelpreparation,nursinghoursperperson,thepatient’ssleepcondition,Statisticalanalysiswascarriedon.ResultMethodforintestinalpreparationinrecent4yearspatientcomplianceandtheeffectofthebowelpreparationissuperiortothepast,andcanobviouslyshortenthenursinghours.ConclusionOralpurgativebowelpreparation,forthemajorityofpatients,isanidealmethodforintestinalpreparation.【keywords】Bowelpreparationvariationnursingresearch大肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,手术切除是其主要的治疗方式。手术治疗病人术前肠道准备十分重要。术前充分的肠道准备可奋效减少或避免术中污染、术后感染,有利于吻合U愈合,增加手术的成功率[1】。近几年,大肠癌术前肠道准备的方法和数年前冇较大的变异,病人的耐依从性、肠道准备的效果、人均护理吋数、肠道准备当晚病人的睡眠质量也有一定的差异。笔者分析了近0-4年与过去10-5年来科室择期行大肠癌手术的病人行肠道准备的一些变化。现在比较如下:1临床资料1.1一般情况研究对象为我科近10年来行平诊大肠癌手术的病人,术前冇急性梗阻、炎症、穿孔及全身情况较差的患者不纳入此研究,符合条件的病例年龄、性别情况如下表1。直肠癌结肠癌男性女性近0-4年87312921207958过去10-5年812102311347011.2肠道准备的方法近4年,我科肠道准备的方法以川1K行性的肠道准备方法为主,即恒康正清电解质散剂U服与肠内营养液1_1服。而过去10-5年来,肠道准备的方法以清洁灌肠为主,极少采取口服泻药的方法,如需口服泻药,主要是高渗的甘露醇溶液,同吋行肠内营养的病人极少。具体情况如下表2并行统计学处理。清洁灌肠口服泻药两者合用肠内营养近0-4年1623过去10-5年123030530035两组比较,x2=581.616P《0.001x2=329.685P《0.001x2=75.193P《0.001x2=2184.329P《0.0012结果通过以下四个方面对资料进行分析,见下表3,并行统汁学处理。2.1病人耐受性通过查阅病历资料,了解病人完成肠道准备的情况从而知道他的耐受性,病人能顺利完成肠道准备称为耐受性好;U服泻药的患者由于对生理状况影响小,多数能顺利完成肠道准备。2.2肠道准备效果查看手术记录,了解结直肠内粪渣残留情况以了解肠道准备的效果,医生病历记录肠道清洁无粪渣,则算作肠道准备效果好;2.3病人睡眠质量查看护理记录,了解病人行肠道准备当晚的睡眠情况,护理记录为病人休息好则为睡眠状况良好;2.4人均护理时数计算灌肠患者人均护理吋数方法:一次灌肠时间*灌肠次数*灌肠病人数/病人总数。计算口服患者人均护理时数方法:指导病人U服泻药花费的吋间*病人数/病人总数。据计算,近0-4年,肠道准备的人均护理时数为1.5小吋,而过去10-5年人均护理时数为2.5小吋。肠道准备效果好睡眠情况良好近0-4年21261875过去10-5年14231120注:两组比较,x2=423.4P《0.001x2=3856.51P《0.0013讨论3.1清洁灌肠传统肠道...

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