接种单位利用暑假开展入托入学预防接种证查验审核的方法探索刘敏【摘要】根据卫生部2005年6月1日实行的《疫苗流通和预防接种管理条例》以及教育部《关于做好入托入学儿童预防接种查验工作的通知》等法律法规,儿童入托和入学时，托幼机构和学校应当查验预防接种证，及时对未完成国家免疫规划疫苗接种的儿童进行补种。由于大部分教师不是专业人员，不能准确判断儿童是否漏种，学生开学后也不愿到接种单位补种疫苗，导致查验及补种工作没有真正落到实处。针对这些问题，我们和教育部门制定新的工作方法，由接种医生提前查验审核，学生在假期补种疫苗。该方法在基层付诸实施以来，操作简单易行，特别得到当地教育部门和学生家长的认可,值得推广。【关键词】接种单位；接种证；暑假；审核【】R186【文献标识码】A【】2095-1752（2017）22-0385-021.查验预防接种证的背景入托、入学儿童预防接种证查验，可以发现未按国家免疫规划疫苗免疫程序要求完成全程免疫的儿童，为漏种儿童提供补种疫苗机会，能有效提高入托、入学儿童接种率水平，预防和控制疫苗可预防疾病在学校和托幼机构的爆发或流行[1]。预防接种证查验是一些发达国家和地区提高适龄儿童接种率，防控疫苗可预防疾病的成功经验。2005年6月1日，国务院颁布实施《疫苗流通和预防接种管理条例》（以下简称《条例》），《条例》中第27条明确规定“当幼儿进入托儿所或者进入学校等机构时一定要对对幼儿是否接受了预防接种证进行查验，如果在检查中未发现有幼儿未按照国家免疫相关规定接受疫苗接种，那么则可以向其所在单位疾病预防控制中心，或者是幼儿所应该接受预防接种卫生院等进行通知，以此来配合疾病预防控制中心或者卫生院等去督促幼儿进行规定接种，以作为其入学的重要方式"[2]。2.查验工作在基层实践中遇到的困难2.1领导不重视有部分学校、托幼机构认为接种疫苗是卫生部门的工作，不愿意承担自己的职责，不积极配合卫生部门开展查验工作，认为应以教育为主，只要抓好教育就可以了，免疫规划工作太麻烦，与教育无关，以工作人员少忙为由，交给学生家长完成工作或敷衍了事，从而影响了查验工作的正常开展。2.2工作落实不彻底学校、托幼机构不认真收集儿童计划免疫接种证，在新生入托入学前不严格把关，尤其是私立托幼机构，以儿童入托数作为经济第一位，儿童有无接种证无所谓。或儿童的免疫史摸底工作敷衍了事，上级部门检查时，以所有新生全程接种疫苗了事。有的学校、托幼机构保健老师只是把儿童未种的疫苗摘抄下来反馈于接种点，补种后不登记。查漏补种后期工作不完整。2.3托幼机构、学校校医专业性不强托幼机构和学校有关传染病防治制度虽已建立，但是在实际发展中仍存在诸多问题。如学校中并未安排校医或专职卫生教师，所以在学校校医人数上本身较为缺乏。[3]甚至在一些农村或者区域偏僻的学校中在其他任课教师人数上都较为缺乏，所以学校也并未配备校医或者卫生教师，对学生入托或者入学预防接种检查上更加不严格。[4]或者有些学校教师虽然经过了相关卫生知识的培训，但是其本身并非专业出身，所以对儿童预防接种方面的执行力上相对缺乏。2.4《条例》要求每年9月新生入学时开始查漏补种工作，由于新生入学工作繁忙，老师将补种数据上报后，等闲暇时间才通知儿童进行补种工作，造成了某些传染病的流行。学生开学时进行查验补种，由于儿童要上课，家长要上班，故很少有机会带孩子到接种门诊进行补种[5]。3.探索新的查验方法的必要性针对出现的这些情况，我们经过反复研究分析，在总结工作经验的同时，我们在本辖区范围内全面实施了由接种医生在暑假期间开展预防接种证查验审核并补种的工作方法。此方法是对卫生部、教育部关于接种证查验工作流程和方法的完善和补充。本方法适当调整了工作职责，教育部门的职责调整为宣传动员、入学把关、督促补种；卫生部门职责调整为接种证查验、开具接种证查验凭证—儿童入托入学接种证查验审核报告、进行疫苗的补充；从家长方面来说，能够有主动意识的在儿童的每个接种日都能带其进行接种或者检查等，能够对过去所遗漏的疫苗给予补充，以此获取相应的接种凭证。4.新的工作流程4.1宣传阶...