XX市职工医疗保险方法(试行)政策XX市人民政府关于印发XX市职工根本医疗保险方法〔试行〕的通知绍政发〔2022〕44号各县〔市、区〕人民政府，市政府各部门：现将?XX市职工根本医疗保险方法〔试行〕?印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。XX市人民政府二○一二年六月二十七日XX市职工根本医疗保险方法〔试行〕第一章总那么第一条为完善职工根本医疗保险〔以下简称职工医保〕制度，提高职工医疗保障水平，促进经济社会和谐开展，根据?中华人民共和国社会保险法?及国家有关根本医疗保险政策规定，结合本市实际，制定本方法。第二条本方法适用于XX市范围内的以下单位和个人：〔一〕国家机关、事业单位、社会团体、各类企业、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户〔以下统称用人单位〕及其职工〔含雇工，下同〕和退休〔退职〕人员；〔二〕参加职工根本养老保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员〔以下—1—统称灵活就业人员〕；〔三〕领取失业保险金期间的失业人员；〔四〕其他按规定参保的人员。第三条职工医保应遵循“依法参保、全面覆盖、合理筹资、保障根本〞的原那么。第四条职工医保实行市级统筹、属地管理，实施调剂金制度。XX市区、各县〔市〕分别作为职工医保参保地，负责当地职工根本医疗保险基金〔以下简称职工医保基金〕的筹集、使用和管理。根据上级规定、经济社会开展和职工医保运行情况，可对职工医保的筹资标准和医疗保险待遇进行调整。具体由市人力社保行政部门和市财政部门提出，报市人民政府同意后实施。各县〔市〕根据总体框架，结合本地实际和当地职工医保运行情况，确定当地职工医保的筹资标准和医疗保险待遇。第五条职工医保的医疗保险年度为自然年度，即当年的1月1日起至12月31日止。第二章管理机构和职责第六条市人力社保行政部门负责全市职工医保工作。指导和催促各县〔市〕人力社保部门开展职工医保工作；指导社会保险经办机构执行职工医保制度；会同财政、审计等部门对职工医保基金的收支、运行情况进行监督管理；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---会同财政、卫生、食品药品监管等部门制定根本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店〔以下简称两定单位〕管理考核制度，并对两定单位和市外特约医院职工医保效劳和管理情况进行监督和考核；负责职工医保“一卡通〞工作。第七条市发改部门负责医疗体制改革中涉及职工医保的相关工作，负责两定单位药品、医疗工程价格管理。市财政部门负责建立相应的财政保障机制，会同市人力社保部门做好职工医保基金管理工作，—2—确保基金保值、增值。市地税部门负责医疗保险费的征缴。市卫生和食品药品监管部门负责对两定单位的医药效劳和质量的监督管理，标准医药效劳行为，提高医药效劳质量。市审计部门对职工医保基金筹集、使用和管理情况依法审计。市民政、残联、公安等部门按照各自职责，配合做好职工医保实施工作。第八条市社会保险经办机构具体承办XX市区职工医保的日常经办工作，指导、催促各县〔市〕社会保险经办机构以及XX县区、绍兴高新技术开发区、袍江经济技术开发区、镜湖XX县区、滨海新城社保机构做好职工医保经办工作。负责XX市区职工医保的登记申报、待遇审核、支付结算和稽查稽核等工作；负责全市职工医保基金预算草案的编制、决算报告的上报和职工医保基金财务分析；与XX市区两定单位及市外特约医院签署管理效劳协议，标准医疗效劳行为；负责XX市区社会保障卡的管理及“一卡通〞实施工作；承当职工医保其他配套效劳工作。第九条XX县区政府和绍兴高新技术开发区、袍江经济技术开发区、镜湖XX县区、滨海新城管委会做好本辖区内职工医保工作，具体负责职工医保政策宣传、参保登记、资金筹集及其他组织管理工作。第十条乡镇政府〔街道办事处〕做好本辖区内职工医保的政策宣传和相关业务经办工作；协助做好社会保障卡的发放工作；完成上级政府和部门下达的其他医保工作任务。第十一条各县〔市〕政府全面负责当地的职工医保工作，贯彻执行有关职工医保的法律、...