关于术前术后术者查房制的通知

关于落实术前术后术者查房制度的通知各科室:根据2018年4月1日院周会会议精神,为了全面贯彻“以人为本,健康塑美”的医疗服务理念,规范医务人员的医疗行为,提高医疗服务质量,避免医疗事故、医疗差错、医疗缺陷的发生。我院制订了《术前术后术者查房制度》,经总经办研究决定自下发之日起认真贯彻执行。具体内容如下:一、术前术者查房:对于择期手术的求美者术者必须在手术前一天亲自查看求美者;对于急诊手术的求美者术者手术前必须查看求美者,查房内容包括:询问求美者目前情况、查体、查看检查结果汇报情况,完善必要检查,制定术前准备方案,并把查房内容书写在病程记录中。术者要向求美者及家属或其授权代理人履行告知义务,包括:求美者接受手术动机和最基本的要求(体象改变)、手术风险和手术中、手术后可能发生的问题与相应的预防措施、麻醉风险、付费项目等内容,征得其同意并由求美者或求美者的授权代理人签属美容诊疗告知书及手术同意书,下达术前准备医嘱。在手术当天手术室接求美者前要再次查看求美者,做好求美者的思想工作,消除其顾虑,了解当前求美者情况及术前准备完成情况,各项检查完成情况及血型鉴定和交叉配血试验完成情况等并做好记录、进行手术部位标记。麻醉之前手术医生、麻醉师与手术室巡回护士还必须共同与求美者交谈查对,进行“求美者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”再次的确认。二、术后术者查房:在手术后一定时间内,应严密观察病情。术者或第一助手在术后及时完成第一次术后病程记录,术者在24小时内完成手术记录,危重病人应立即完成术后第一次病程记录和手术记录。特殊情况下(外院医师为术者或术者紧急外出)由第一助手完成,术者应过目并签字。术者在术后三天内每天应对病人查房1-2次并有查房记录,观察病情变化,预防并发症发生,一旦发生并发症做到早发现、早处理。急诊手术,术者若不是经管医师,亦应在术后三天内要有手术者查房记录,发现问题及时向经管医师反馈,及时处理。术者要仔细检查伤口,---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---了解切口情况,一些重要的伤口应由术者亲自处理换药,应严格按无菌操作原则进行,复杂的换药应请其他医师协助。特殊情况下(外院医师为术者或术者紧急外出)由第一助手完成。三、对未认真履行查房制度的责任医师,一经发现,每次给予负激励人民币贰佰元整(¥200.00元);一旦引起求美者投诉或医疗纠纷,将按医院的有关规定执行。惠城瑞芙臣医疗美容门诊部二○一八年四月三日---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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