新版护理干预在24例急性上消化道出血患者中的应用汇编

新版护理干预在24例急性上消化道出血患者中的应用汇编【摘要】[HTH]目的:[HTSS]探讨护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果。[HTH]方法:[HTSS]选取48例急性上消化道出血患者,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),比较两组住院时间和治疗总有效率的差异。[HTH]结果:[HTSS]观察组住院时间短于对照组(P【关键词】护理干预;急性上消化道出血;应用效果【中图分类号】R473.57【文献标志码】A【文章编号】1007-8517(202x)02-0113-02急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血[1]。本研究以我院收治的48例急性上消化道出血患者为研究对象,旨在探讨护理干预在急性上消化道出血患者中的应用效果。现将研究结果报道如下。[BT1]1材料与方法1.1一般材料选取我院202x年9月至202x年9月收治的48例急性上消化道出血患者,随机均分为对照组和观察组。对照组男15例,女9例,年龄19~78岁,平均(56.28±5.47)岁;以黑便为首发症状11例,呕血8例,呕血伴黑便5例;胃溃疡出血7例,十二指肠溃疡出血4例,胃癌出血2例,急性胃黏膜损害出血3例,食管胃底静脉曲张6例,胃手术后吻合口出血2例。观察组男16例,女8例,年龄20~79岁,平均(56.29±5.62)岁;以黑便为首发症状10例,呕血7例,呕血伴黑便7例;胃溃疡出血8例,十二指肠溃疡出血3例,胃癌出血2例,急性胃黏膜损害出血2例,食管胃底静脉曲张7例,胃手术后吻合口出血2例。两组患者在基本资料、临床症状和出血原因等方面差异无统计学差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预措施,具体如下。1.2.1及时补充血容量护理人员应迅速建立两条静脉通道,使用林格氏液加乳酸钠、低分子右旋糖酐或其他血浆代用品补充血容量,做好血交叉试验,根据出血程度准备输血。1.2.2心理护理患者大量呕血时,极易产生恐惧、烦躁和紧张等不良心理,加重出血。护理人员应积极与患者进行交流沟通,解除患者精神紧张及恐惧心理,冷静和熟练的护理技术操作,尽可能满足患者需求,使其以最佳心理状态接受治疗。1.2.3病情观察护理人员严密监测患者的病情和生命体征,是否有腹痛、目眩、头晕、心悸、胸闷或恶心等早期症状,并观察呕血、便血量及性质、尿量、神志和四肢情况等。1.2.4口腔护理护理人员应保持患者口腔清洁,协助患者用生理盐水漱口,避免口腔病原生物生长及繁殖,防止口腔内残留物及异味诱发再次恶心、呕吐。1.2.5饮食护理对于病情较稳定无明显活动性出血的患者,选用温凉、清淡和无刺激性流食;对于急性大出血患者,应严格禁食,待大出血停止后,改为流食和半流质饮食;对于食管胃底静脉破裂出血患者,在止血1-2d后给予高热量和高维生素流质饮食,并限制钠及蛋白质的摄入量。1.2.6健康教育护理人员应指导患者保持良好的心理状态,做好上消化道出血预防工作,注意饮食卫生和作息规律,进行适当的体育锻炼,并戒烟酒和酸辣刺激食物,避免服用损伤胃粘膜及肝功能的药物,注意定期复查,早期治疗。1.3疗效评价标准[2]治愈:1周内呕血或黑便停止,伴随症状显著改善,大便潜血试验连续3次阴性;好转:1周内呕血或黑便停止,伴随症状好转,大便潜血试验(±~+);无效:1周后出血不止,伴随症状无改善或加重。1.4观察指标比较两组住院时间和治疗总有效率的差异。1.5统计学方法本研究采用SPSS17.0进行数据统计,计量资料用t检验,定性资料比较用卡方检验,设检验标准P[BT1]2结果2.1两组患者住院时间比较观察组住院时间为(7.36±2.35)d,短于对照组的(10.47±3.63)d,差异具有统计学意义(P2.2两组患者治疗总有效率比较观察组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P3讨论急性上消化道出血是临床常见的危急重症[3]。从及时补充血容量、心理护理、病情观察、口腔护理、饮食护理和健康教育等方面给予护理干预措施被证实积极有效[4]。护理人员应根据患者出血程度及时补充血容量,解除患者的思想顾虑,严密监测病情和生命体征,并给予相应的口腔和饮食护理,防止口腔内残留物及异味诱发再次恶心、呕吐及病情加重,指导患者保持良好的心理状态...

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