甲硝唑和替硝唑对滴虫性阴道炎临床分析？观察甲硝唑和替硝唑不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。硝基咪唑类药物是FDA批准的用于治疗滴虫性阴道炎的推荐药物，包括全身和局部两种途径给药。甲硝唑和替硝唑分别属于第一和第二代硝基咪唑类抗生素，目前广泛被应用于妇科抗滴虫和抗厌氧菌的治疗。本研究通过观察不同给药途径治疗滴虫性阴道炎的疗效，分析我院收治的160例滴虫性阴道炎患者的治疗情况，将结果报道如下：随机选取2006年6月～2010年6月在我院门诊进行治疗的滴虫性阴道炎患者共160例。所有入选患者均符合<2008年中华医学会滴虫性阴道炎诊治规范》中的诊断标准。所有患者临床表现为阴道分泌物增多，呈黄绿色，泡沫状，有异常臭味。患者的外阴瘙痒，有灼热感．外阴和阴道充血，部分患者伴有尿路刺激症状。滴虫培养提示有阴道毛滴虫。所有人选者均为正常健康者，行血常规、凝血系列、肝功能、肾功能等，血液生化检查，均提示正常，年龄22～50岁，均已婚。排除标准：①其他妇科并发症，如急、慢盆腔炎，衣原体、淋球菌感染，霉菌性阴道炎，混合性阴道炎，宫颈不典型增生和艾滋病病毒感染；②哺乳期和妊娠期的妇女；③试验前1个月曾施行外科手术并发生并发症者；④对硝基咪唑类药物过敏者；⑤不能按要求用药者。观察指标，观察甲硝唑和替硝唑在治疗结束后在第8天，观察患者外阴瘙痒的程度，询问患者的自觉症状、阴道分泌物的量和性状及发生不良反应的情况。并于第8天及1个月后复查滴虫。并做血常规、尿常规和肝功能检查。1．4疗效判定标准，①痊愈：患者的症状和体征完全消失，滴虫培养呈阴性，下次月经后滴虫培养仍呈阴性。②显效：治疗7天后，患者的症状和体征完全消失，滴虫培养呈阴性，但在下一次月经后滴虫培养呈阳性。或滴虫患者的症状和体征显著减轻，滴虫培养阴性。③有效：治疗7天后，患者的症状和体征明显减轻，但滴虫培养仍呈阳性。讨论，滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的阴道感染，其发病率较高，是妇产科常见的疾病之一。甲硝唑和替硝唑是目前临床使用最广泛的治疗该病的有效药物。硝基咪唑类药物发挥作用的机制如下：药物进入易感的微生物细胞后，在乏氧或无氧的环境中，于较低的氧化还原电位下，其硝基被还原成为具有细胞毒作用的氨基以抑制细胞DNA的合成，并能促使已经合成的细胞DNA降解，破坏DNA的正常结构，或者阻断其转录和复制，从而使病原体细胞死亡l5l。替硝唑的半衰期比甲硝唑长，虽然用甲硝唑和替硝唑治疗滴虫性阴道炎有一定的效果，但是长期这样用药的话，对肠道消化影响轻大，建议脾胃功能不好的女性朋友，请用比较安全的生物制剂金菊千里光洁美洗液比较安全。