20%结晶甘露醇两种溶解方法的临床对比杨敏(都江堰市中医医院肺病科四川都江堰611830)【摘要】目的:探讨坫露醇结晶溶解的最佳方法。方法:2013年1〜12月选择结晶的20%甘露醇注射液共728瓶，随机分成两组，对照组362瓶使用煮沸法溶解结晶，实验组366瓶使用暖脚宝溶解结晶，观察两种结晶溶解法对甘露醇注射液瓶签破损、脱落、瓶体破裂发生情况；比较溶解后甘露醇液体的温度。结果:实验组溶解的甘露醇温度适宜，瓶体、瓶签完好，溶解后温度36.4PlUSmn;2.98°C，放置后无再次结晶；而对照组溶解的甘露醇瓶体破裂8瓶，标签脱落169瓶，标签破损103瓶。温度较高溶解后温度97.25plusmn;2.60°C,放置后再次结晶282瓶。两组对比差别有统计学意义(P《0.01)。结论:暖脚宝溶解、保存甘露醇结晶效果比煮熟法好。【关键词】甘露醇结晶溶解【】R45【文献标识码】A【】1672-5085(2014)16-0010-01【Abstract】Purpose:Tofigureoutthebestwayofdissolvingthecrystallizationofmannitol.Methods:FromJantoDecin2013,728bottlesof20%crystallizationofmannitolinjectionwererandomlydividedintotwogroups.Boilingmethodwasusedtodissolvethe362bottlesof20%crystallizationofmannitolinjectioninthecontrolgroup;whiletheelectricheatermethodwasusedintheexperimentalgroup.Thelabeldamage,shedding,bottleruptureofthemannitolinjectionbytwomethodsofdissolvingthecrystallizationwereobserved;thedissolvingtemperaturewas36.4plusmn;2.98°Cwithnore-crystallizationafterplacement.Whileinthecontrolgroup,8bottleswerebroken;169labelswereshedded,103labelsweredamaged.Thetemperaturewashighat97.25plusmn;2.60°Cafterdissolvingand282bottleswerere-crystallizedafterplacement.Therewasstatisticallysignificantdifference(P《0.01)betweenthetwogroups.Conclusion:electricheatermethodwasbetterthanboilingmethodindissolvingandsavingthecrystallizationofmannitol.【Keywords】mannitolcrystallizationdissolving20%甘露醇注射液是临床常用的高渗性脱水剂，具有降低颅内压、眼内压等作用，临床上常用于降低颅内压。但是当室温低于15°C吋极易结晶，使用前必须让结晶完全溶解才能使用。临床上使用较多的是煮沸法溶解甘露醇，但此方法溶解甘露醇易引起瓶签破损、脱落、瓶体破裂等。我科于2013年1-12月用暖脚宝作为甘露醇的溶解器并用之储藏保存甘露醇，避免了煮沸法溶解甘露醇的不足;而且又避免了甘露醇的再次结晶，可以保证临床甘露醇的及时使用。现报道如下：1、资料和方法1.1一般资料2013年1月至12月，我科共使用250ml20%的结晶甘露醇注射液728瓶(均为江西科伦药业奋限公司生产的250ml20%的玻璃瓶装甘露醇)。随机分为两组，其中362瓶为对照组，366瓶为实验组。1.2方法对照组使用煮沸法溶解甘露醇结晶，结晶溶解后立即用20ml注射器抽吸甘露醇20ml,测试其温度；溶解后的甘露醇放置在常温下保存。实验组将结晶甘露醇放进暖脚宝内，调节温度档开关至低档，4〜6小时结晶甘露醇溶解后按照对照组的方法检测甘露醇的温度；且溶解后的甘露醇放置在暖脚宝内低温档保存。1.3观察指标观察并记录甘露醇液体瓶签、破损、脱落、溶解后的液体温度、甘露醇再次结晶的情况。2、结果2.1两组甘露醇注射液溶解、保存后瓶体及标签比较实验组366瓶结晶的甘露醇注射液，经溶解保存后无瓶体破裂、标签脱落和损害。而对照组322瓶甘露醇注射液中瓶体破裂8瓶，标签脱落169瓶，标签破损103瓶。具冇显著性差异。2.2两组甘露醇注射液结晶溶解后液体温度的比较（见表1）表格1两组甘露醇溶解后温度比较（n,x-plusmn;s）组别n溶解后液体温度（°C）实验组★36636.4plusmn;2.98对照组36297.25plusmn;2.60*与对照组相比P《0.05表格2两组甘露醇溶解再次结晶比较（n）组别n再次结晶瓶数实验组*3660对照组3622822.3两组甘露醇溶解后再次结晶情况对比（表2）*与对照组相比P《0.053、讨论甘露醇是一种多元醇，在水中的溶解度为1:5.5,是过饱和溶液，当室温低于15度时，极易产生甘露醇微粒，其至吸出结晶。冇引起血栓式静脉炎的危险［...