第一章总则第一条加快我市医疗保险制度改革，建立城镇职工基本医疗保险制度，保障职工基本医疗根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《内蒙古自治区建立城镇职工基本医疗保险制度实施意见》精神，按照通辽市人民政府《建立城镇职工基本医疗保险制度的实施意见》的要求，结合本地实际，制定本办法第二条职工基本医疗保险实行属地管理。驻通辽市市区的城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位（以下简称用人单位）极其职工都必须按本办法规定参加职工基本医疗保险执行同意的政策和管理办法。乡镇企业极其职工、城镇个体经济组织业主极其从业人员按本办法规定自愿参加基本医疗保险第三条基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合；基本医疗保险费由用人单位和职工共同负担；基本医疗保险水平与我市生产力水平相适应，按着"以收定支、收支平衡"的原则确定。第二章管理机构及职责第四条通辽市市区城镇职工的基本医疗保险，由市劳动保障行政部门实行行政管理，进行同意领导和组织实施第五条通辽市医疗保险经办机构具体惩办通辽市市区职工基本医疗保险业务，其主要职责是：（一）负责基本医疗保险基金的收缴、管理、支付；（二）负责编制职工基本医疗保险基金的预决算，按时上报医疗保险的各类财务、统计报表；（三）负责对定点医疗机构、定点零售药店的确认，并与其签定医疗保险服务协议，对有关业务工作给予指导和管理，对其服务质量等情况进行监督、检查；（四）受理参保单位、职工有关医疗保险业务的查询；（五）提出改进和完善职工医疗保险工作的建议和意见；（六）注意该响应的配套服务工作。第六条参加职工基本医疗保险的用人单位，要指定一名领导负责此项工作，配备专职工作人员，较大单位可设办公室。其主要职责是：（一）认真执行和积极宣传职工基本医疗保险的政策规定；（二）负责如实填报本单位职工基本医疗保险的有关报表，及时足额地缴纳基本医疗保险费；（三）负责办理职工参加基本医疗保险、申报结算医疗费用等有关手续；（四）建立本单位职工个人帐户台帐，定期报市医疗保险经办机构审核认定；（五）办理基本医疗保险的其他业务。第七条定点医疗机构、定点零售药店必须成立由一名领导负责、配备专职工作人员的医疗保险管理(以下简称"医管办")、。其主要职责是：（一）树立"服务第一、质量第一"的观念，严格执行和积极宣传职工基本医疗保险的政策规定（二）审核就诊、住院的患病职工与《职工医疗保险证》、《职工医疗保险个人帐户银行结算卡》（以下简称《结算卡》）是否相符；（三）审核义务人员对患病职工做出的诊断、治疗、用药和各种辅助检查等是否符合基本医疗保险规定，负责与市医疗保险经办机构结算医疗费用（四）制定本单位落实职工基本医疗保险政策的具体管理办法；---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（五）接受市劳动保障行政部门和医疗保险经办机构的指导、监督和检查，并提供有关档案、病历资料和数据等，积极主动地协助医疗保险经办机构搞好医疗保险服务管理工作。第八条市劳动保障行政部门及医疗保险经办机构的行政事业经费，列入财政预算解决，不得从医疗保险基金中提取。第三章有关人员的医疗待遇第九条离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人不参加基本医疗保险。离休人员、老红军、二等乙级以上革命伤残军人的医疗待遇不变，，医疗费用按原资金渠道解决，支付确有困难的，由同级人民政府帮助解决。文革中致残并持有全残证人员的医疗待遇比照离休人员的规定执行。第十条在校的大中专院校学生的医疗费，不纳入基本医疗保险范围，仍按原办法执行。职工因工伤、生育支出的医疗费用，仍按有关规定由原渠道解决，不列如基本医疗保险范围。第十一条国家公务员在参加基本医疗保险的基础上，享受医疗补助政策，具体办法另行制定。退休人员参加基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费，其计入个人帐户金额和个人负担医疗费的比列给予适当照顾。第四章基本医疗保险费用筹集第十二条本办法规定范围...