探讨临床实验室危急值报告制在临床中的应用价值

探讨临床实验室危急值报告制度在临床中的应用价值梁渊“詹州市第三人民医院<那大镇卫生院>检验科海南僑州571700)【摘要】目的:为了解实验室危急值报告制度在木院临床中的实施情况,探讨其在临床中的应用价值。方法:通过对比分析2014〜2015年木院救治急危重症病人的情况登记资料和临床反馈信息,研究危急值报告制度对临床科室的作用和对实验室的影响。结果:对比分析2014〜2015年危急值报告制度在临床住院科室和临床实验室的实施情况,得出对照组和实验组的临床治疗有效率、抢救成功率方面差异均有统计学意义(P<0.05);两组临床不满差异具有显著的统计学意义(P<0.01)o同时实验室质量管理控制水平也有了显著的提高。结论:实验室危急值报告制度的实施,在很大程度上可提高临床的有效救治,有效减少临床不满。同时也在临床早期诊断、实验室质量管理、实验室与临床沟通和医疗安全等方面中,发挥了巨大的作用。【关键词】危急值;危急值报告制度;急危重症;临床应用;沟通【中图分类号】R44【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)21-0188-03所谓实验室“危急值”,即当这种检验结果出现时,说明患者可能正处于危险的边缘,此时如果临床医牛能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,即可能挽救患者生命,否则失去最佳抢救机会[1]。中国医院协会《2007年患者安全目标》提出建立临床实验室危急值报告制度[2]。医院临床实验室危急值制度的内容是《医疗事故处理条例》举例中的重要部分和判定依据,也是临床实验室室间评比和互相认可的重要条件之一。我院在“危急值”临床实际应用过程中,由于实行实验室危急值报告制度,提高了对危急重症患者的抢救时效和医疗服务质量,密切加强了实验室与临床的沟通交流,这对保障医疗安全产生了重要的作用。木文就实验室危急值报告制度在木院临床中的实施情况进行分析,研究其在临床中(临床住院科室和临床实验室)的应用价值。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---1•资料与方法1.1一般资料1.1.1我院实验室危急值报告制度(1)设定符合本院实验室和临床要求的危急值项目和界限值范围。危急值界限值的设定应结合科室的特点,考虑地域,患者性别、年龄(分婴幼儿、成人阶段)、以及病种间的差异,参比文献资料、各医院标准来制定。(2)严格执行危急值报告程序与记录。危急值的报告要遵循全程负责制,按照标本即谁检查,谁报告谁记录原则。对临床危急重症病人的危急值结果,实验室在岗主要负责人要亲自审核。实验室与临床科室需设立有专门的危急值登记和接收登记本。实验室的《检验结果危急值报告登记本》记录有以下内容:患者入院信息、危急值结果、通知科室吋间(具体到吋、分)、接受人员身份及姓名、报告者姓名及报告吋间(具体到时、分)、标本有无复检等记录。临床科室需重点登记获得时间(具体到时、分)、日期、提供者姓名情况、接收者姓名、信息获得途径(如电话、送单),以及患者结果(包括重新采集复检)、住院登记信息。临床科室要做好患者的处理过程和处理后的评价记录。(3)临床实验室危急值的处理。当出现危急值,应立即检查室内质控、标本、操作、仪器运转等情况;马上询问护士标本采集情况;及I]寸询问负责诊治医生看结果与临床是否相符;确定检测流程正确,再经与临床科室的沟通后,需立即进行复检。必要吋建议重新采集标本进行检测。实验室确认危急值后,立即正式将结果电话通知临床医生,做好记录并签字。对于危急重症患者,实验室要与临床科室做好连续监测的准备工作及建立快速检测渠道,严密确保患者的安全。(4)危急值制度管理的工作要定期检查总结,每年至少有一次总结汇报。1.1.2资料来源我院于2015年1月5日开始实行实验室危急值报告制度。统计汇总2014年1月7日〜2015年12月27日2年间,在我院临床住院各科室共收治急危重症病人720人次。其中2014年322人次,2015年398人次。统计有外科262人次、内科352人次、---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---妇产科106人次(急诊科收归住院)。其急危重症病人按照医院急危重伤...

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