头胞他唳治疗下呼吸道感染给药方法的探讨摘要：目的：观察常规静脉给药的临床及细菌学疗效，以期为临床合理用药提供依据。方法：对本院2011年6月-2012年6月经临床确诊的下呼吸道感染的164例患者随机分为2组（每组82例），均采用头抱他噪作为抗菌药治疗:观察组采用持续性微量泵静脉滴注（速度2.5-3.Omg/min）.对照组采用常规静脉滴注（Bid、2g/次）。连续治疗1W麻观察两组临床及细菌学疗效，并进行统计学分析。结果：两组用药量均为4g/d,两组临床总有效率和细菌清除率均有差异，观察组优于对照组（P<0.05）o结论：头抱他喘治疗下呼吸道感染患者疗效较好，持续性微量泵静脉滴注用药量较少即可获得较好的生物学效应及临床疗效，对于一些药物半衰期较短«lh）药物，此种给药方法有进一步推广的潜力。关键词：头抱他唳下呼吸道感染给药方法治疗效果【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号11008-1879（2012）09-0048-02下呼吸道感染是常见的感染性疾病之一，临床常用头抱菌素类抗生素治疗下呼吸道感染。头范他定作为第三代头抱菌素类抗牛素对大部分革兰阴性杆菌B内酰胺酶稳定。常见的抗菌药物给药途径包括口服、肌注、静脉滴注等，依据药物药动力学和药效学参数，不同的药物需要不同的给药---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---方法和途径，本文对本院2011年6月-2012年6月经临床确诊的下呼吸道感染的164例患者，分组采用不同的给药方式治疗，获得临床及细菌学疗效数据并进行统计学分析。报告如下：1资料与方法1.1一般资料。选择本院2011年6月-2012年6月在本院住院，经临床症状、体征、实验室、细菌学和胸部X线检查确诊为下呼吸道感染性疾病的患者164例，年龄14-76岁,平均年龄55.8岁，其中男96例，女68例。全部排除严重肝、肾功能不全和对头抱菌素过敏者，有精神、神经系统疾病患者，全身衰竭明显者，复杂性感染需几种抗菌药物联合治疗者,妊娠及哺乳妇女。并同意接受试验治疗者。疾病种类：急性支气管炎16例，慢性支气管炎急性发作50例，肺炎72例，支气管扩张伴感染10例,支气管哮喘伴感染16例。1.2方法。1.2.1分组。将164例患者随机分为两组，每组82例。两组比较症状、体征、实验室、细菌学和胸部X线检杏筹一般情况无差异。1.2.2治疗方法。164例患者均给予头抱他噪(珠海丽珠药业产品，粉针剂，l.Og/瓶)。给药方法:观察组采用日本泰尔茂微量泵(20ml),头抱他噪4g,加生理盐水至20ml,以2.5-3.Omg/min泵入;对照组Bid,2mg/次，用0.9%氯化钠注射液100ml稀释后静脉滴注。两组同时给予吸氧、祛痰平喘、支持疗法等综合治疗，治疗1W后观察疗效。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.2.3疗效判断标准。临床疗效判定标准：采用显效、好转、无效3级评定。显效：临床症状消失或明显好转，痰细菌培养转阴，X线胸片显示病灶大部吸收。好转：病情有好转，X线胸片显示病灶小部分吸收。无效：用药后病情无好转或有所加重。以显效加好转病例计算总有效率；细菌学疗效评价标准：采用清除、交替、未清除3级评定。清除：治疗后细菌学检查所采集的所有样本培养,不再发现原有病原菌。交替:治疗结束后原有病原菌清除，但分离出新的病原菌，可无任何临床症状，也无需治疗。未清除：治疗后的细菌学样本培养仍见原有的病原菌，需要换药治疗。1.2.4统计学方法。所有数据采用SPSS13.0进行统计分析。资料以率表示n(%)o数值变量不同组间比较采用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果两组治疗1W后，疗效比较显效、无效、总有效率、细菌清除、未清除有差异(P0.05)。观察组疗效于对照组。详细结果见表1。3讨论3.1头抱他噪［1］是第三代头抱类广谱抗生素，其抗菌谱及抗菌活性与普通的头抱类相比有一定程度的扩大与增强，具有抗菌谐广、抗菌作用强、对多种0-内酰胺酚稳定等特点，主要通过抑制细菌细胞壁黏肽合成而起到杀菌作用。本文采用头抱他噪治疗下呼吸道感染患者，显示头抱他碇治疗下呼吸道感染患者疗效较好，与国内其他一些文献报道［2］也相仿。3.2近几年随着对药代动力学(PK)及药效动力学(PD)研究的不断---本文来源于网络，...