超声造影在附件区肿块良恶性鉴别诊断中的应用价值吴莹熊雯陈琴(四川省医学科学院?四川省人民医院超声科四川成都610072)【摘要】目的:探讨超声造影在附件区肿块良恶性鉴別诊断中的应用价值。方法：回顾性分析在我院接受超声造影检查的附件区肿块病例20例，观察比较附件区良恶性肿块不同的造影灌注增强模式和肿瘤血管的形态学特征，并评估超声造影对附件区肿块良恶性鉴别诊断的准确性。结果：卵巢恶性肿瘤超声造影多表现为快速高增强，肿瘤内血管较丰富走形迂曲不规则，其内均可见粗大扭曲的穿支血管；附件区良性肿块多表现为无增强或环状低增强，血管稀少细小平直,多呈缓慢点状或短条状低增强。超声造影对附件区肿块良恶性鉴别诊断的敏感度为100%,特异度为92.3%,准确度为93.8%o结论：超声造影显著提高了附件区肿块内微小血管的显示，能够更准确地评价附件区肿块内血管形态分布及循环灌注，对附件区肿块良恶性鉴别诊断具有较高的价值。【关键词】超声检查；造影剂；诊断；附件区；肿块【】R445【文献标识码】A【】2095-1752(2016)13-0044-02Applicationofcontrast-enhancedultrasoundfordifferentiationofmalignantfrombenignadnexalmassesWuYing,XiongWen,ChenQin.Departmentofultrasound,SichuanAcademyofMedicalSciencesSichuanProvincialPeoplesHospital,Chengdu610072,China[Abstract】ObjectivesToevaluatethediagnoSticperformaneeofcontrast-enhancedultrasound(CEUS)fordifferentiationofmalignantfrombenignadnexalmasses.MethodsTwentypatientswithtwentyadnexalmasseswereexaminedwithCEUSinSichuanAcademyofMedicalSciencesSichuanProvincialPeoplesHospitalenrolledinthisretrospectivestudy.Thesonographicfeaturesofmasseswithcontrastmediawereanalyzed,andthediagnosticperformanceofCEUSfordifferentiationof---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---malignantfrombenignadnexalmasseswasmeasured・ResultsTherewere6casesofovarianmalignancyand14benignadnexallesions.OnCEUSimages,malignantlesionsshowedirregularanddensevasculardistribution,andapenetratingvascularpatternoramixedpenetratingandperipheralvascularpatternwasdetectedinallcasesofovarianmalignancy.Benignlesionsappearedanosignalpatternoraperipheralvascularpatternwithsparseandstraightcapillaryvessels.ThediagnoSticperformaneeofCEUSfordifferentiationofmalignantfrombenignadnexallesionswasmeasuredasthethesensitivityof100%,thespecificityof92.3%andtheaccuracyof93.8%.ConclusionCEUSimprovesthecharacterizationoftumorangiogenesisandperfusion,andhashighdiagnoSticperformaneeindifferentiationofmalignantfromadnexalmasses.【Keywords］Ultrasonography;Contrastmedia;Diagnosis;Adnexalmasses附件区肿块是妇科常见疾病，主要包括卵巢、输卵管肿瘤，炎性包块等，其中恶性肿块主要为卵巢恶性肿瘤。卵巢癌的发病率居妇科恶性肿瘤的第三位，致死率居妇科恶性肿瘤首位，约70%多的患者发现时已属晚期⑴。更早期更准确地评估附件区肿块的良恶性对患者治疗方案的选择以及预后改善有重要作用。超声造影(contrast-enhancedultrasound,CEUS)是在常规超声检查的基础上，通过外周静脉注入超声造影剂，利用血液中造影剂微泡在声场中的非线性效应和所产生的强烈背向散射，获得对比增强图像，显著提高了对微血管及微循环血流灌注的探测能力［2］o超声造影具有无创伤、无放射辐射损害、操作简便、实吋动态、经济、不良反应少［3］等特点，已经被越来越多临床医师垂视和接受，成为超声应用和研究的热点。本研究旨在应用超声造影技术观察比较附件区良恶性肿块不同的灌注增强模式和肿瘤血管的形态学特征，并评估超声造影对附件区肿块良恶性鉴别诊断的准确性。1.材料与方法1.1研究对象冋顾性分析2013年1月至2015年10月在我院接受附件区肿块超声造影检查的---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---病例20例...