元培科技大学暑期中华传统药膳研习营活动报名表

元培科技大學暑期「中華傳統藥膳研習營」活動報名表基本資料姓名中文英文系別班級職稱□學生(學號:)性別男□□教師女□身分證字號出生日期民國年月日聯絡電話行動電話E-mail地址緊急聯絡人緊急聯絡人電話住家電話:行動電話:保險受益人關係用餐情況□葷食□素食護照□未辦□已辦台胞證□未辦□已辦(有效期半年內)---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---說明事項1.活動日期:中華民國96年7月9日(星期一)至17日(星期二)。2.活動地點:福建中醫學院、武夷山。(結訓後核發結訓證書乙張)3.參加名額:50名4.活動費用:新台幣29,500元整。5.報名地點:元培科技大學光恩大樓6樓推廣教育中心。6.報名時間:即日起,每日9:00am~5:00pm,額滿為止。7.繳費方式:第一階段:報名時繳交新台幣11,000元整(現金),攜同報名表一併繳交至推廣教育中心。若因故無法參加,應將親自簽名之書面說明送至推廣教育中心取消報名(恕不接受電話口頭告知);若於96年5月31日(含31日)前取消,憑收據正本酌退50%(5,500元),若於96年6月1日以後取消報名,則將不予退費。第二階段:機票/簽證/護照/保險費用新台幣18,500元整,另由旅行社統一收取,時間另訂。【註】:機票價係以去年暑期報價新台幣15,200元整(含兵險,機場稅)估算,機票價以開票時旅行社報價為準。護照新辦新台幣1,400元;台胞證新辦新台幣1,600元,如無需辦理其中之項目則不需繳交該項費用。機票係參加者與旅行社之間之約定,赴福州機票開立後,因故不克參加者,需自行負擔機票違約金及機票退費損失,與本校無關。8.聯絡電話:研發處03-6102270羅小姐推廣教育中心03-6102299高小姐或林小姐9.注意事項:(1)身分證字號將作為活動保險用,E-mail將作為寄送活動之各項通知用,請務必填寫正確。(2)各項個人資料請確認無誤,以保障自己的權益。(3)團體行程進行中,切勿自行離隊,否則後果自負。報名人:(簽名)96年月日---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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