老年男性前列腺的解剖观测及临床意义第三军医大学学报

老年男性前列腺的解剖观测及临床意义闫文升1康洁2刘冲'(1石家庄医学高等专科学校解剖教研室,2第一附属医院,石家庄050071;3河北医科大学中医院放射科,石家庄050011)【摘要】目的观察老年前列腺的体积及供血动脉的、走行和进入前列腺的位置为治疗前列腺疾病提供解剖学资料。方法选用25具不同年龄段的防腐固定老年尸体进行解剖,观察并记录前列腺各经线、体积和供血动脉的來源、支数和走行。结果前列腺的体积随着年龄的增长而增加,而70岁以后前列腺的体积减小;供血动脉广泛,走行复杂,25具50侧共152支供血动脉,主要的起源动脉和支数为:膀胱下动脉77支、直肠下动脉23支、膀胱上动脉22支、阴部内动脉16支。进入前列腺的位置以2~5或7〜10点居多,有129支,占84.87%(129/152)。结论前列腺的体积在70岁以后减小,提示对高龄前列腺增生症患者治疗上应倾向保守;对于需要前列腺手术的患者,耍充分考虑前列腺动脉的分布情况和变异特点,减少出血。【关键词】老年;前列腺;解剖:文献标识码:A:AnatomicalobservationandclinicalapplicationoftheprostateglandinoldermenYanWensheng^Kang激e,LiuChong(LDepartmentofAnatomy^Shi激azhuangMedicalCollege^Shi激azhuang,2.FirstAffiliatedHospital3<BepartmentofRadiologjsHospitalofTraditionalChineseMedicine^HebeiMedicalUniversity,Shi激azhuang050071,China)AbstractObjective:Tostudythecomputevolumeoftheolderprosategland(Length,WidthandHeight),theorigin,course,anddistributionoftheprostaticartery,thedetailstructureofprostatebydissectingofitusedfortreatingthediseaseofprostate.Methods:Choose25differentageparagraphtheanticorrosionfixedolderautopsytoobserveandrecordthevolume,thediameterlineandtheoriginalarterialblood-supplyoftheprostate,numberoftheprostaticarteriesandthepredominantbloodsupply.Results:ThevoluImeofprostateglandweregrowing,butitwouldbediminishedafter70一year一old;Conclusion:TneolderBPHpatientswhoareoverseventymaybereceiveno—operationtreatmentbecausetheirsymposiacouldberelievedbythevolumeofprosatediminishedautomatically.Inoperationofprostatectomy,itmustnoticethebloodsupplyofprostatederivesfromseveralsourcesandarterialcourseinordertoreducebleeding.,Keywordsagedness;prostate;anatomy前列腺增牛症和前列腺癌是老年男性的常见疾病,而且随着年龄的增长,其发病率呈上升趋势山。开放性手术为目前治疗前列腺增生症和前列腺癌的主要方法⑵。在前列腺切除等手术的处理过程中,出血等并发症均涉及到前列腺本身、毗邻关系、血管构筑的局部解剖问题。因此,本研究对老年男性前列腺体积变化、动脉的來源、行程、进入前列腺的部位及其与神经丛的关系等进行解剖观测,以期为治疗前列腺疾病提供更丰富的解剖学资料。1.材料与方法经10%福尔马林常规固定的成人尸体25具,死亡年龄为55〜80岁之间,由石家庄I矢学高等专科学校解剖教研室提供。从双乳头水平截断成年男尸,使水平断面在膈肌以上,经胸主动脉远端灌注红色乳胶,以期达到全泌尿生殖系统灌注,取尸体正中盆腔矢状切面标本,在直视或放大镜下解剖前列腺及毗邻结构、供血血管,用游标卡尺测量,前列腺体积=0.52x(H作者Email:yanweisheng8@163径线之积)。数据采用SPSS10.0统计软件进行统计分析,p<0.05有统计学意义。2.结果结合本解剖教研室提供的近5年前列腺解剖资料及本次实验所测量数据共50侧如下:前列腺各经测量数据(平均值土标准差,cm,ml)年龄(岁)横径纵径厚经体积55〜4.06±0.273.13±0.462.65±0,2723.71±7.3860〜4.47±0.913.45±0.592.74±0.3228.60±16,6865〜4.50±0,893.46±0,642.74±0.3630.70±17,7270〜4.45+0.853.96±0.722.70±0.6333.56±18.8275-4.22±0・434.03±0.452.61±0.6028.13±12.98本次实验解剖的25例老年尸体的年龄分析,前列腺体积测量及统计学结果,从表1中可以看出70岁以前各年龄组的前列腺的体积随年龄增长而增加。各年龄段之间前列腺的体积的两两比较结果显...

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