热炎宁合剂联合西瓜霜喷剂治疗小儿疱疹性咽峡炎110例：张艳丽，女，1977年，本科，主治医师，研究方向：儿科常见病、急危重症的诊断及治疗。【摘要】目的探讨治疗疱疹性咽峡炎的有效临床方法。方法选取我院2010年6月――2012年6月住院部疱疹性咽峡炎患儿220例，随机分为两组。治疗组患儿采用热炎宁合剂口服结合西瓜霜喷剂喷口治疗；对照组患儿给予利巴韦林颗粒联合抗病毒口服液口服治疗。结果两组患儿在退热时间、疱疹消退时间方面均有显着性差异。结论热炎宁合剂联合西瓜霜喷剂用于对小儿疱疹性咽峡炎的治疗疗效显著，值得推广。【关键词】热炎宁合剂；西瓜霜喷剂；疱疹咽峡炎；疗效doi：103969/激ssn1004-7484（x）201309570：1004-7484（2013）-09-5330-011资料与方法11一般资料选自2011年6月至2012年6月一年内门诊接待的疱疹性咽峡炎病例计220例，这些患儿都表现出发热特征，最高的体温达400℃，最低380℃（腋表），查体可以发现的症状有：咽部充血，咽腭弓、软腭、以及悬雍垂的粘膜散布直径大约2?L至4?L的疱疹或溃疡。所有这些患儿的症状全都符合新版《实用儿科学》中关于疱疹性咽峡炎诊断标准[1]。把220名患儿随机分作两组，其中治疗组共计110例，男性计61例，女性计49例；对照组110例，其中男性计58例，女性计52例。两组患儿的性别、年龄、病程和血常规等项统计学处理后的差异无显着性（P>005），具有可比性，见表1。12方法按常规方法治疗组和对照组都不使用抗生素进行治疗，对治疗组的患儿采用的治疗方法是热炎宁合剂口服与西瓜霜喷剂喷口进行治疗：热炎宁合剂，03ml/kg/次，1日3次；再联合使用西瓜霜喷剂对口腔进行外喷，1日外喷3次，喷在患儿的疱疹处或出现溃疡面的地方。针对对照组患儿，治疗方法是利巴韦林颗粒结合抗病毒口服液进行口服疗法。具体用法是：利巴韦林颗粒患儿以体重不同每天服用量为l0mg/kg至15mg/kg，每日分为3次到4次服用。抗病毒口服液的服用方法，1岁以内的患儿每次服用1/3支；1-2岁的患儿每次服用1/2-1支；2岁以上的患儿每次服用1-2支。治疗组与对照组都进行同样的对症处理，即大量饮用温开水、对口腔进行清洁，出现高热时服用解热类的药物进行退热。经实验室检查后提示出现合并细菌性感染，增加使用抗生素进行治疗。13疗效标准评价治疗效果的标准为用药以后体温出现下降的时间与口腔内疱疹开始消退的情况。14统计方法应用SPSS130统计学软件对所统计的各项数据做统计学分析。采用t检验分析治疗效果。P<005为差异有显著性。2结果治疗组和对照组的患儿在退热的时间和口腔内的疱疹消退的时间都存在明显的差异，见表2。3讨论这种疱疹性咽峡炎主要是柯萨奇A组病毒所导致的[2]，易感人群为儿童，呈隐性感染。会持续发热、患儿咽部疼痛，哭闹不止、拒绝进食等，发病初期高热不退。热炎宁合剂主要成分是蒲公英、虎杖、北败酱、半枝莲等，蒲公英具有清热解毒，消痈散结作用，虎杖具有止咳化痰作用，北败酱具有清热解毒，消痈排脓作用。半枝莲有化瘀利尿作用。热炎宁合剂可以直接摧毁内毒素，减少毒素吸收，提高人血清总补体，增强机体免疫抵抗力和抗感染能力。西瓜霜喷剂的成分包括西瓜霜、硼砂、黄连、黄柏、黄岑、广豆根、浙贝母、冰片、木汉罗（炭）、大黄、干草、射干、青黛、薄荷脑等，功效是凉血清热解毒，黄连和黄岑的功效是清热燥湿和解毒，这两种成份具备广谱抗菌的效果。硼砂的功效是解毒和防腐，冰片的功效是芳香开窍和散热止痛抗炎。贝母和山豆根的功效是散结消肿和消炎止痛[3]。上述成分合用，使西瓜霜喷剂具有了抗炎消肿、清热解毒、凉血止痛、收敛、促进炎症愈合的显著功效。热炎宁合剂结合西瓜霜喷剂对小儿疱疹性咽峡炎进行治疗，可显著降低继发感染的机率、创面愈合更快、有效降低患儿痛苦、缩短治疗疗程，方法简单，无毒副作用，适合基层医院临床普及应用。参考文献[1]韩琴，汪泽军疱疹性咽峡炎115例的临床分析[J]中华全科医学，2009，3（7）：287[2]棘振华，汪俊兰刘玮西瓜霜治疗小儿上呼吸道感染200例[J]安徽中医学院学报，2009，17（4）：21