中国儿童乳糖不耐受发生率的调查研究:yxlorg整理收藏本论文------分隔线----------------------------杨月欣何梅崔红梅边丽华刘建宇程五凤徐浩烽丰维佳摘要随机选择北京、上海、广州和哈尔滨4大城市的3～13岁健康儿童1168名，采用乳制品摄入量频率调查、乳糖耐量试验和氢呼气试验的方法，研究了中国儿童乳糖酶缺乏和乳糖不耐受的发生率。结果表明：3～5岁，7～8岁和11～13岁组儿童中，乳糖酶缺乏的发生率分别为38.5%、87.6%和87.8%。乳糖不耐受发生率分别为12.2%、32.2%和29.0%。中国4大城市儿童乳糖酶降低或消失发生的年龄在7～8岁。当儿童食用50g奶粉(含13～14g乳糖)时，吸收不良和不耐受的发生率显著下降，但学龄儿童中仍有39%～41.7%为吸收不良、牛奶不耐受症状发生率14%～16.7%。研究未发现乳糖酶缺乏的发生和儿童的喂养史、乳品摄入史有关。关键词儿童牛奶乳糖酶缺乏乳糖不耐受R153.2R151.42StudyontheincidenceoflactoseintoleranceofchildreninChinaYangYuexin,HeMei,CuiHongmei,BianLihua,etal.InstituteofNutritionandFoodHygiene,ChineseAcademyofPreventiveMedicine,Bei激ng100050,China1168healthychildrenof3～13yearsoldwereselectedassubjectsfromBei激ng,Shanghai,GuangzhouandHaerbin.Totalsubjectswerechallengedby25gramlactosetest.Thebreathhydrogenwasdetermined,thesymptomsoflactoseintolerancewererecorded.Theresultsshowedthattheincidencesoflactasedeficiencyofchildrenof3～5,7～8and11～13yearsoldwere38.5%,87.6%and87.8%respectively.Theincidencesoflactoseintolerancewere12.3%,33.2%and30.5%respectively.LactaseactivitydecreasingofChinesechildrenoccuredattheageof7～8yearsold,andthesymptomoflactoseintolerancedependedonlactosedose.But,therestillare39%～41.7%chil-drenwithlactosemaldigestionand14%～16%childrenwithintolerancesymptom,aftertaking50grammilkpowder(12glactose).Therelationshipbetweenlactaseactivityandmilkintakewasnotfound.Keywords:child,milk,lactasedeficiency,lactoseintolerance乳糖是奶类中的特有的碳水化和物，也是婴幼儿食物中的主要能量。乳糖的消化吸收对于人类正常的生长发育起着重要作用。当机体缺乏乳糖酶时，奶中的乳糖不能在小肠消化和吸收，而直接进入大肠，在大肠菌丛的作用下，引起发酵、水解从而出现一系列症状如腹涨、肠鸣、气多、或腹泻等，称为乳糖不耐受。据报道乳糖酶缺乏和种族、遗传、地理环境有关［1］，因而各国儿童乳糖活性降低或消失出现的年龄不同。随着乳制品对人类营养重要作用的认识和摄入量的逐步提高，乳糖的吸收利用的问题将成为营养学界重要研究课题。本文主要研究了中国儿童乳糖酶活性降低或消失发生的年龄，乳糖吸收不良、乳糖不耐受的发生率及与牛奶不耐发生率的关系。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1对象和方法1.1调查对象选择我国广州、上海、北京和哈尔滨的3～13岁的健康儿童1168名，所有调查对象近期无胃肠疾病、无服用任何药物，无急慢性病史、身体健康的本地出生的儿童。1.2材料和仪器乳糖(食品级，美国AMPC，IUC公司)；奶粉，市售产品(红星牌)，测定乳糖含量为260～280mg/kg；标准氢气，中国计量科学院标准物中心提供；气体收集专用试管，英国Labco.公司；微量氢气气相色谱仪QSP-X3，北京高宝城电子传感技术研究所。1.3方法1.3.1乳制品摄入量调查膳食频率法。1.3.2乳糖耐量试验受试者禁食12h，收集早晨基础呼气为基础空白管，然后空腹服用精确称重的乳糖25g(约200ml的乳糖水溶液)。分别在服用后的60、120、180和240min收集0-4h的呼气(肺部1/3处的尾气)于气体收集管中，密封待测。1.3.3症状记录［2］详细记录受试者在服用乳糖后0～8h内的乳糖不耐症状如腹涨、肠鸣、气多、头晕、肠痉挛、稀便和腹泻等，并给予量化为0～6级。其中0为无症状，1分为腹涨、2分为肠鸣、3分为气多、4分为头晕、肠痉挛、5分为稀便、6分为腹泻。1.3.4牛奶不耐受试验部分儿童接受牛奶耐量试验，奶粉用量50g，乳糖含量(13～14...