雅安地震灾区医疗救援流动巡诊的做法和思考冯桂秀(四川省绵阳市中心医院621000)【关键词】雅安地震医疗救援流动巡诊【】R19【文献标识码】A【】2095-1752(2013)23-0073-022013年4月20日8时02分在四川省雅安市芦山县北纬30.3度，东经103.0度，发生7.0级地震，震源深度13公里，震中烈度9.0度。造成大量的人员伤亡和房屋倒塌，震后1小时30分我院立即启动地震灾害应急响应预案，迅速调集31名人员组成紧急医疗救援队，于当天上午10时20分出发赶赴雅安芦山进行医疗救援，4月22日转战宝兴，驻点琏磧藏族乡，开展现场搜救、建立临时门诊、流动巡诊等多种形式医疗救援⑴。圆满完成了医疗救援任务，得到了灾区人民及伤病员的好评。1流动巡诊区域基木情况1.1地质与环境情况芦山县位于四川盆地西缘，地势由西北向东南倾斜，北端最高的大雪峰海拔5364米，南端最低的熊河坝海拔621米，南北两极相差4743米，属盆周漏斗形山区县，面积1364.42平方公里，人口12万人，属亚热带气候；宝兴县紧邻芦山县，是4月20日芦山大地震的重灾区，其中的確磧藏族乡位于夹金雪山下，平均海拔2500米以上，属于高山、高寒、亚热带季风地区，面积880多平方公里，人口5000余人，全村辖咎落村、嘎日村、夹拉村、勒乐村、泽根村共5个村民小组，372户，总人口5126余人，以聚集居住为主，有汉族、藏、回、彝、满、蒙古、纳西等民族；85%为藏族。1.2损失与伤亡情况芦山地震属浅震源强震，破坏力度大，倒塌毁损房屋25万余间，受灾人口231万，受灾面积12500平方公里。截至24H14时30分，地震共计造成196人死亡，失踪21人，11470人受伤。2医疗救援巡诊队伍及救援物资准备---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.1队伍组成救援队伍由骨科医生、脑外科医生、胸外科医生、麻醉科医生、脊柱外科医生、普外科医生、B超医生、急诊急救护士、ICU护士和骨科护士，后勤保障人员、驾驶员、电工、宣传记者共计31人。2.2物资装备救护车3辆，分别配有铲式担架，心电监护除颤仪，吸痰器，供氧系统；便携式急救腰包31个，内有止血绷带，弹力绷带，无菌敷料，三角巾，胶带，手套，剪刀，银子，别针，酒精片，碘伏片，检伤卡等；各型关节固定器和长、短骨甲板各200副。无菌手术包10个，无菌清创缝合包20个,换药包20个，绷带200卷，静脉输液和配药用器具各500套；急救药品按地震灾难急救储备目录药品准备，上呼吸道感染药品，肠道感染药品，消杀防疫药品；生活用品，帐蓬，防寒装备，小型发电机等。3现场医疗救援巡诊情况3.1巡诊难度犬震中芦山县城以及受灾严重的宝兴县大量房屋垮塌,瓦砾遍布，余震频繁，盘山路面飞石散落，多条生命要道被滑坡的山石阻断，基础设施严重受损，供水、供电、通信一度中断。卫生院、住院部停止工作，给医疗救援造成了很大困难。3.2合理编组科学施救将救援队分成三线，一线救援队遵循指挥部的安排到受灾严重的太平镇进行现场搜救，处置、转运伤员，因山石滑坡道路不通，随即转战到铜头镇唯一的生命线又被阻断，在武警官兵畅通道路的同时，救援组沿线展开巡诊搜救、短暂的几小吋救治巡诊服务伤员100余人。二线在芦山县城搭建帐篷，建立临时门诊，负责与指挥部的联系，掌握救灾动态，汇总医疗救援信息，并将该组人员分成2个小分队，一分队队员对主动到临吋门诊就医的伤病员进行诊治，二分队队员对县城的街、巷、房屋毁损地方及受灾人员的临吋安置点进行巡诊服务。三线救援组于4月20日下午3点07分到达雅安市人民医院,及时与医院领导取得联系，向医院提供伤员双向转运标示牌，并协助医院对众多伤员进行分检、急诊清创、B超、手术、后送，使医院步入有序的救治，实现了三线联动的救援体系，这个体系在整个救援过程中发挥了重要作用。在震后的8天时间共救治伤员1421人，开展手术17例，转运伤员22人。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---3.3入村进户巡诊从芦山、宝兴再到晓磧藏族乡，这里地处高原亚热带季风地带，85%是藏族群众，有语言，无文字，对当地群众居住地点，受伤情况不了解，在乡镇府的引领下，本着先救命后治病，先重伤后轻伤原...