突发性120例耳聋患者的治疗及护理体会

突发性120例耳聋患者的治疗及护理体会程静武汉市中心医院湖北武汉430000【摘要】目的:探讨分析突发性耳聋患者的有效临床护理方法。方法:从我院耳鼻喉科2012年1月-2013年12月期间收治的患者中抽取120例突发性耳聋患者的综合治疗及临床护理资料。结果:经过综合治疗和合理的护理后120例突发性耳•聋患者治愈50例,显效20例,有效14例,无效36例,总有效率70%。结论:根据突发性耳聋的特点,针对性的对患者进行入院宣教,心理护理、治疗指导以及出院指导对突发性耳聋的康复有重要意义。【关键词】突聋;治疗;护理【】R473.76【文献标识码】B【】1674-8999(2015)8-0069-02【Abstract】Objective:Toexploretheeffectivemethodofclinicalnursinginpatientswithsuddendeafness.Methods:collecteddataofcomprehensivetreatmentof120casesofsuddendeafnesspatientsandclinicalnursingfrommyhospitalfrom2012January-2013yearinDecemberinDepartmentofENTpatients.Results:aftercomprehensivetreatmentandreasonablenursing120casesofsuddendeafnesspatientscured50cases,effectivein20cases,effective14cases,invalid36cases,thetotalefficiencyof70%.Conclusion:accordingtothecharacteristicsofsuddendeafness,targetedforadmissioneducationonpatients,isofgreatsignificance,guidingthetreatmentofpsychologicalnursinganddischargeguidanceforsuddendeafnessrehabilitation.【keywords】suddendeafness;treatment;nursing耳聋是指双耳或单耳不闻声音,或客观检查示听力严重障碍的症状。由于听觉系统中传音、感音或听觉综合分析部分的功能异常,致使听力有不同程度的减退,临床上习惯统称之为聋。耳聋患者面临的是一个无声的世界,但是痛苦是有声的。突发性聋为耳科常见急症,按照中华医学会的定义是突然发生的,可在数分钟、数小时或3d以内,原因不明的感音神经性聋,至少在相连的2个频率听力下降20dBHL以上[1]。临床表现以突发性听力下降为主,可伴有耳鸣、耳内闷塞感、眩晕等耳蜗及前庭症状或体征。因发病机制尚不明确,0前治疗上主要应用改善内耳微循环药物、营养神经药物、抗凝药物、糖皮质激素、高压氧治疗等对症治疗。现将我院耳鼻喉科2012年1月-2013年12月期间收治的患者中抽取120例突发性耳聋患者,经综合治疗及相关护理后,效果显著。现将护理体会报道如下:1临床资料随机抽取我科2012年1月-2013年12月期间收治突聋患者120例,患者发病均符合突聋诊断标准(2005,济南)[1]且资料完整,依从性好。所以患者年龄平均分别在35—45岁之间;男性患者60例,女60例。伴有严重耳鸣者100耳,伴眩晕者14耳,伴严重眩晕、呕吐者6例。2治疗方法我科使用金纳多、东菱迪芙、泼尼松、高压氧联合治疗的方法,具体用法用量如下:①血管扩张剂:静脉0.9%生理盐水250ml+金纳多87.5mg,10-15天为一疗程,或患者听力完全恢复停止使用;②抗凝药物:0.9%生理盐水250ml+东菱迪芙10BU,随后5BU隔日,每次用药后检查血液纤维蛋白原情况,如果《100mg/L,暂停使用,待指标恢复正常后继续使用,5次为一疗程,或患者听力完全恢复,或血液纤维蛋白原持续《100mg/L停止使用;③糖皮质激素:泼尼松以lmg/kg给药,最大用量为50mg,每天早晨顿服,Qd3天减半,直至患者听力完全恢复或减量至停药;(糖尿病者不用,高血压或其他基础疾病者根据具体情况调整用药)④高压氧治疗1次/d,每次30-40min,10-15天为一疗程,或患者听力完全恢复停止;⑤弥可保每次0.5mg,Tid。西比灵每次5mg,Tid。眩晕者同吋给予敏使朗12mg,Tid,眩晕症状消失后停止使用,如持续眩晕£L已排除其他疾病则用至疗程结束。3结果结果判定标准依据突发性聋疗效分级标准(2005,济南)[1],以患者入院与出院时听力图比较结果作为本文的判定依据。痊愈:受损频率听阈恢复至正常,或达到健耳水平,或达此次患病前水平。显效:受损频率平均听力提高30dB以上。有效:受损频率平均听力提高15-30dBo无效:受损频率平均听力改善不足15dB。我科120例患者均按照上述治疗方法及相关护理后,治愈50例,显效20例,有效14例,无效36例,总有效率70%。4护理首先了...

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