经外周血干细胞移植治疗肝硬化20例临床体会【摘要】目的：观察经外周血干细胞移植治疗肝硬化患者临床疗效。方法：选取20例肝硬化患者为研究对象，通过外周血干细胞移植对患者进行治疗。对比分析20例患者治疗前与治疗1、2、3个月后的肝功能检测结果。同时探讨治疗后患者临床症状改善情况及是否出现不良反应。结果：治疗3个月后，患者肝功能ALT、PT、BL指标水平与治疗前相比均明显下降，ALB指标水平明显上升，并且与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；同时，治疗3个月后，患者各种不良症状明显改善，且未出现不良反应，治疗效果明显。结论：经外周血干细胞移植治疗肝硬化可以取得良好的治疗效果，能够明显改善患者临床症状，增强患者肝功能且避免不良反应发生，从而提升患者生活质量，值得临床推广应用。【关键词】外周血干细胞移植；肝硬化；肝移植【】R575.2【文献标志码】A【】1007-8517（2015）04-0104-01肝硬化是常见的一种慢性肝脏疾病，由于其具有进行性、弥漫性等特点，因此会对患者产生长时间的影响，并严重影响患者的生活质量。临床研究表明：病毒性肝炎、慢性酒精中毒、自身免疫性肝炎等多种疾病都有可能引发肝硬化，其发病率较高[1]。长期以来，肝移植是治疗肝硬化最有效的手段，然而由于肝源缺乏、手术费用高以及术后排斥反应等问题，肝移植治疗并未得到广泛应用。近年来，相关学者尝试使用干细胞移植治疗肝硬化，并且取得了明显成效。为更好了解外周血干细胞移植治疗肝硬的临床疗效，笔者选取20例肝硬化患者为研究对象进行探讨分析。具体结果如下。1资料与方法1.1一般资料本研究选取2013年1月至2014年1月我院收治的20例肝硬化患者为研究对象，其中男性患者13例，女性患者7例，全部患者年龄在29～62岁之间，平均年龄为（39.2±12.6）岁。另外，所有患者均是在知情同意的前提下，自愿接受外周血干细胞移植治疗。1.2方法1.2.1干细胞采集方法[2]患者入院后立即对其进行相关检查，然后给患者注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF），每天注射1次，每次注射300μg，连续注射5d。对患者进行外周血干细胞采集动员，并检测外周白细胞数，在此期间医生要密切关注患者是否存在乏力、皮疹、骨痛以及胃肠道反应等不良症状。待外周血白细胞浓度达到一定要求后（2.5×108/ml），立即使用外周血细胞分离机（CS3000，美国Baxter公司生产）采集，每次最少需要分离70ml。常温保存分离出外周血干细胞。1.2.2移植方法[3]外周血干细胞采集后3h内进行移植手术，具体方法为：经股动脉插管至肝动脉，然后注射造影剂，利用X光机对门静脉主干进行造影，并注射采集的外周血干细胞，持续时间为20～25min。在注入干细胞时，医生要及时观察患者是否出现不良反应。1.2.3术后观察手术完成后，对患者进行密切观察，观察患者相关症状的改善情况，并观察是否出现感染、恶心、栓塞以及出血发热等不良症状。同时在治疗后1、2、3个月观察患者体内血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TB）、白蛋白（ALB）以及凝血酶原时间（PT）等指标的变化。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计学分析，所有计量资料均采用平均数±标准差（x±s）的方式表示，采用t检验。P<0.05说明差异具有统计学意义。2结果2.1治疗前后患者相关检测指标分析与治疗前相比，本研究20例患者的ALT、PT水平在治疗后持续下降，而TB、ALB水平在治疗前两个月内持续下降，而在治疗3个月后其水平又出现小幅度上升，但仍比治疗前的水平低。20例患者治疗2个月后的ALT、ALB、TB、PT与治疗前比较，差异具有统计学意义（P<0.05）；同样，治疗3个月后的ALT、ALB、TB、PT水平与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。2.2患者治疗后不良症状分析本研究中的20例患者在接受外周血干细胞移植治疗后均未出现感染、恶心、栓塞以及出血发热等不良反应；同时在治疗3个月后，患者乏力、食欲不振、腹胀、腹水等不良症状均得到明显改善，且未出现并发症。3讨论肝硬化是常见的慢性疾病之一，同时也是全世界关注的健康问题之一，因此有关肝硬化治疗方法的研究一...