58例盆腔炎的临床治疗体会

58例盆腔炎的临床治疗体会刘丹刘小丹(湖北省黄梅县妇幼保健院435500)【】R711.33【文献标识码】B【】1672-5085(2013)19-0377-02【摘要】目的探析妇科盆腔炎患者的治疗对策和临床疗效。方法选取我院2009年4月〜2010年4月期间妇科收治的盆腔炎患者142例临床资料进行回顾性分析。将142例患者随机分为治疗组和对照组,每组各71例。对照组采用单纯抗生素治疗方法;治疗组采用抗生素+盆腔理疗+中药治疗。随访12〜24个月,观察两组患者治疗效果及随访2年复发率。结果治疗组治愈65例,好转6例,治疗总有效率100%,对照组治愈41例,好转19例,无效11例,治疗总有效84.50%o随访12〜24个月,治疗组复发2例,复发率2.82%,对照组复发25例,复发率35.21%。两组治疗效果和复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性盆腔炎采用中丙医结合疗法,治愈率高,临床效果满意。【关键词】盆腔炎中丙医结合疗法疗效分析盆腔炎性疾病是女性生殖道常见的一种感染性疾病,主要括输卵管炎、子宫内膜炎、输卵管巢脓肿以及盆腔腹膜炎,炎症可以同时累及多个部位[1]。盆腔炎分为急性和慢性两种,慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,病变涉及女性内生殖器及其周围结缔组织和盆腔腹膜,病程而顽固,愈后复发率高。木院2009年4月〜2010年4月期间收治慢性盆腔炎患者142例,经采用中丙医结合疗法,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料木组142例患者,年龄24〜43岁,平均31.5岁。已婚137例,未婚5例,均有性生活史。全部病例符合盆腔炎性疾病诊断标准。纳入标准:非妊娠期、未应用抗生素治疗者。有盆腔炎病史者31例;阴道不规则流血者56例;经期疼痛、月经量增多19例。宫腔手术史者14例。将142例患者随机分为治疗组和对照组,每组各式各样71例。两组患者一般情况相比,差异---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---无统计性(P<0.05)o1.2临床表现患者下腹部坠胀、疼痛54例,腰慨部酸痛,白带增多39例;妇检宫颈举痛、宫体压痛26例、附件增厚、压痛14例;B超检査盆腔炎性包块9例。2方法对照组采用单纯抗生素治疗方法,治疗组组采用抗生素+盆腔理疗+中药治疗。2.1治疗方法两组患者均采用抗生素疗法,首先纠正水、电解质平衡、体温高于正常者给予物理降温,并予以补水补液。给予青霉素320万〜920万u静脉滴注,并加氧氟沙星或甲硝唑葡萄糖注射液250ml(含甲硝唑500mg),每H3次静脉滴注(每隔8h静脉滴注一次)。治疗组患者使用抗生素同吋给予盆腔理疗,每天一次,连用一周,待痊愈后,给妇炎舒胶囊或千金片等中药口服,两周为一疗程,每月服用一个疗程,连用两月,以巩固疗效[2】。2.2评价标准[3]痊愈:下腹部和腰骶部疼痛完全消失;体温正常•,阴道分泌物的颜色、量恢复正常,化验正常;彩超检査显示炎性包块消失;好转:体温正常;腹部疼痛减轻;炎性包块缩小、炎性渗出物减少;无效:腹部反复发作性疼痛继续存在或者加重,盆腔出现炎性包块,炎性渗出物增多。总有效率=治愈率+好转率。3结果3.1治疗效果两组患者治疗效果详见表1。表1两组患者治疗效果比较4讨论盆腔炎是妇科的常见病和多发病,诱因多由感染所致,发病吋与妇女的体质和细菌感染有关。来自体内或上源性病原体经淋巴系统或生殖器粘膜上行感染。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---患者经期卫生不彻底、性生活不洁以及宫腔侵入性手术操作等,均可引起盆腔感染。临床多采用抗生素疗法,青霉素对革兰阳性菌敏感,甲硝唑对厌氧菌作用较强。但由于慢性盆腔炎病程长,长期应用抗生素可产生耐药性,因此单纯抗生素治疗效果欠佳,配合盆腔理疗及中药治疗,可有效促进炎症的消散和吸收,缓解临床症状。盆腔炎要治疗与预防相结合,加强卫生知识宣教,经期保持卫生,防治结合,可有效降低盆腔炎的发病率,提高生活质量。参考文献[1】朴永华.122例妇科盆腔炎的临床诊治体会⑴.亚太传统医药,2011,7(10):142.[2】朴永华.122例妇科盆腔炎的临床诊治体会⑴.亚太传统医药,2011,7(10):142.[3】]刘慧敏71例盆腔炎的治疗体会[j].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(14):2287.---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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