64例腹部损伤术后实施损伤控制外科护理体会哈尔滨市南岗区芦家社区卫生服务中心150001【摘要】目的：分析在实施腹部创伤手术之后实施损伤控制外科护理方法的使用心得。方法：将我院从2014年12月2016年4月接受的腹部创伤患者一共64例作为研究对象，采用损伤控制外科护理方法，并且进行一段时间的观察。结果：在这64例患者中，其中62例患者康复，2例患者治疗无效，死亡，治疗有效率达到了96.88%。结论：针对腹部损伤患者在实施腹部损伤手术之后，采取损伤控制护理能够有效地治疗患者，缓解患者的病情，患者的病情恢复情况也比较乐观，可以适当地推广损伤控制外科护理在临床中的应用。【关键词】腹部损伤；术后护理；损伤控制外科护理【】R825.7【文献标识码】A【】2096-0867(2016)10-045-01腹部损伤如果不及时治疗很容易对患者造成生命危险，在实施腹部损伤修护手术之后也不能够有所懈怠，护理方法往往对整个治疗效果起着重要的作用。就目前来看，损伤控制外科护理在临床上的应用还比较少，相关的研究以及使用还有待于进一步的增多。通过对木院2014年12月2016年4月接受的腹部创伤患者一共64例采取损伤控制外科护理方法的结果来看，这种方法的效果比较明显。针对目前的研究结果来看，在实施腹部损伤手术之后再采取损伤外科控制手术能够有效地缓解患者病情，帮助患者更好地恢复身体状况。1.资料与方法1.1基木资料随机选取木院2014年12月2016年4月急诊外科收治的腹部损伤患者64例为研究对象，所有患者均采用损伤控制术。其中男性患者一共50例，女性患者一共14例，患者年龄在21-62岁之间，平均(39.75plusmn;10.27)岁，受---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---伤至手术吋间为0.5〜10h。。其中车祸伤41例、高处坠落伤11例、群殴伤6例，爆炸伤6例。损伤部位包括：肝脏12例，脾10例，胃十二指肠7例，其他3例。其中8例患者合并有2处损伤，6例患者合并冇3处损伤，2例患者合并冇四处及四处以上损伤。所有患者中，腹膜后血肿23例，直肠破裂14例，结肠破裂6例，肝破裂6例，脾破裂4例，胃损伤3例，胰腺损伤2例。1.2具体方法患者入院吋先给予初始的简化手术，为患者止血、控制污染，并快速简易地关闭腹腔。术后进行复苏，纠正患者的低温状态，改善患者酸中毒和凝血障碍，并给予呼吸支持。在生命体征稳定后，给予确定性的手术。对危及患者生命的创伤进行优先处理，首先控制患者出血，寻找出血部位，进行腹腔填塞，压迫止血；对于肾脏、胰腺、脾脏及肝脏等部位的损伤，根据部位不同选择不同损伤控制方法［1］。在护理的过程中，首先建立2〜3条有效的静脉通道，以便进行补液、纠正低血压及酸中毒等；同吋，护理人员还应密切监测患者生命体征,观察患者临床症状，做好保暖工作。苏次，护士还需要给予患者充分的心理护理，多与患者交流和沟通,消除患者的紧张焦虑情绪，树立其战胜疾病的信心，使其能够积极配合治疗，改善预后情况积极预防各种并发症。为患者定吋翻身，按摩长期受压部位。1.3观察指标观察并记录患者体温恢复吋间、乳酸清除吋间、凝血酶原吋间（PT）及部分活化凝血酶原吋间（APTT）恢复时间等，同吋记录患者并发症及死亡情况［2］。2.结果本组64例患者术后立即转入ICU复苏，其中2例患者出现低氧现象，及时通知医生调整呼吸机参数后改善。患者治疗后体温恢复吋间、乳酸清除吋间及并发症发生率和死亡率与都比较低。64例患者在经过我院一段吋间的积极治疗和护理，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---62例患者治愈，恢复情况良好，2例患者死亡，治愈率达96.88%,2例死亡原因均为严重大出血。3.讨论随着社会经济的不断发展，急诊外科腹部损伤患者逐年增多，传统手术治疗患者并发症及死亡率较高。损伤控制治疗的应用给急诊外科腹部损伤患者带来了福音，通过建立静脉通道，对患者实施补液治疗，使其血液循环得以维持,提高了治疗有效率。损伤控制性外科(damagecontrolsurgery,DCS)是近20年来创伤外科领域中提出来的一个极有实用价值的外科原则。损伤控制手术是急诊外科用于处理复杂外科问题的分期手术，其的在于纠...