无止血带真空采血法在教师体检中的应用体会【摘要】目的：探讨无止血带真空采血法在幼教老师健康体检中的应用效果。方法：将591例幼教老师随机分为两组，实验组296例，采用无止血带真空静脉采血法，对照组295例，采用常规扎止血带真空静脉采血法，观察两组采血法所用时间、一次抽血成功率、标本合格率。结果：观察组采用无止血带真空静脉采血法明显节省了时间，而在一次抽血成率、标本合格率方面却没有明显差异。结论：采用无止血带真空采血法在幼教老师集中体检时可有效的提高工作效率，缩短采血时间，减轻工作强度。【关键词】免止血带；真空静脉采血：健康体检【】R485【文献标识码】B【】1005-0515(2011)06-0130-01静脉采血是临床工作中常用的基础护理操作技术，为健康体检的幼教老师静脉采集血标本是我科室的工作之一。幼教老师体检常常是集中进行，并要求在短时间内完成全部体检工作，如何科学、快速、方便地为幼教老师静脉采血，是采血护士面临的新课题，对此，我们对部分幼教老师静脉采血时采用无止血带静脉采血法采血，取得了较好的效果，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料:选择2009年10月至2010年9月进行健康体检的幼教老师591人，按体检名单随机分为两组：单数为观察组，296人，双数为对照组，295人，均为女性，两组人员年龄、性别、血管情况、有无血液系统疾病等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2方法:两组均由同一名护士进行静脉采血，采血部位统一选择上肢肘部静脉（左右不限）。观察组：常规消毒静脉穿刺部位皮肤，嘱采血对象握拳，采血护士左手拉紧皮肤以固定血管，右手持一次性7号无菌真空采血针头穿刺，穿刺成功固定针头接真空试管，血足量时嘱松拳，用无菌棉签轻压穿刺点，迅速拨针。对照组：选好穿刺点血管后消毒皮肤，在距穿刺点上方6cm处系止血带并嘱握拳，采血护士右手持一次性7号无菌真空采血针头穿刺，穿刺成功固定针头接真空试管，血足量时嘱松拳，用无菌棉签轻压穿刺点，迅速拨针。1.3观察指标观察两组一次成功率（即一次穿刺成功，采血量足够），一次采血时间，血标本合格率（无溶血、无抗凝标本凝血、无污染）。1.4统计学方法采用SPSS10.0统计软件包进行数据处理，计量资料采用t检验，计数资料的比较采用χ?2检验。2结果采用无止血带采血法平均用时（19.1±5）秒，一次抽血成功率、标本合格率分别为93.92%、100%，而常规采血法平均用时（24.5±7）秒，一次抽血成功率、标本合格率分别为94.58%、100%。两种采血方法比较有显著性差异p<0.01。见表1。3讨论3.1提高了工作效率从表中得知：观察组与对照组对比，采用无止血带静脉采血法采血明显节省了时间，由于被采血对象均为健康或基本健康的人群，具有肘部静脉血管壁弹性较好，位置恒定的特点，而头静脉、肘正中静脉和贵要静脉、位置表浅，管腔粗大，易于固---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---定，用左手食指稍加按压即可使其充盈，则达到了扎止血带一样的目的；无止血带静脉采血法，虽未扎止血带，但患者握拳后利用骨骼肌的收缩对静脉瓣的挤压作用，同样可以使血压充盈使血管暴露[1]，使静脉穿刺容易成功。实验证明，无止血带采血安全，便利，可缩短采血时间，提高工作效率。与梁志翔等[1]结果一致。3.2减少耗材，降低交叉感染的机会由于不用止血带采血，按一人一带的要求，减少了大量止血带，节省了耗材；止血带是重复使用物品，既可节省用来消毒止血带的消毒剂，又可降低由于消毒不严格所造成的感染，也减少了消毒止血带的工作量。3.3扎止血带采血法增加了工作强度对照组由于常规扎止血带和松止血带两个环节耗时约5秒左右，增加了采血所需时间；而止血带是弹性橡胶，采血者在操作中需稍用力才能绑紧止血带，起到阻断静脉血流达到血管充盈目的，因此在批量体检采血工作中，极易造成采血者颈、肩背部肌肉疲劳，从而增加了采血者的工作强度。3.4无止血带真空静脉采血失败原因分析:3.4.1针尾不易观察回血。虽然人体血容量正常状态下，静脉穿刺入血管后针尾均可见回血，但如果静脉压低也会出现不见回血。再且无止血带静脉采血法因一次...