碘伏药浴结合百多邦外用治疗新生儿脓疱疮的护理体会曾靓妮孙雪诗（通讯作者）（四川大学华西第二医院四川成都610000）【摘要】目的：探讨新牛儿脓疱疮0.5%碘伏药浴及百多邦外用的治疗与护理效果。方法:对41例新牛儿脓疱疮予0.5%碘伏药浴及百多邦外用的治疗与护理后的效果进行总结及分析。结果：所有患儿脓疱症状很快得到改善，缩短了患儿住院时间，未见其他不良反应，全部治愈。结论：重视脓疱疮的预防工作，做好家属的宣教，发牛脓疱疮时，使用0.5%碘伏药浴及百多邦外用，做好皮肤护理，结合基础护理、消毒隔离措施的落实，能快速控制并改善症状，防止出现并发症，值得推广。【关键词】新牛儿；脓疱疮；护理【】R473.71【文献标识码】B【】2095-1752（2015）13-0206-02新牛儿脓疱疮主要是由细菌感染引起的一种常见化脓性疾病，该病传染性强、易流行，发病率较高，重症者可有黏膜受累、并发疗肿或全身症状，若不能有效的控制，可并发败血症、脑膜炎等危及牛命⑴。我科通过对41例脓疱疮使用碘伏沐浴结合百多邦外用，加强皮肤护理，使患者全身的脓疱症状很快改善，取得了明显的疗效，并缩短了患儿住院时间，未见不良反应，现报到如下。1.临床资料1.1资料我科于2014年4月至10月共收治新牛儿脓疱疮患者41例,其中足月儿25例，早产儿16例；自然分娩24例，剖宫产17例；胎膜早破29例，无胎膜早破史12例；出生体重1500〜2499gl5例，2500〜3000g21例，》3000g5例。本组患儿中30例症状表现为胸腹部少量散在黄白色大小不等脓疱及少许红色皮疹,其余口例症状严重，表现为面部、四肢、躯干部及会阴均散在大小不等且密集的脓疱，少数已破溃，多数为破溃脓疱中含有金黄色脓液，重症脓疱疮中5例虑儿并发败血症，血培养为金---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---黄色葡萄球菌。2护理2.1皮肤护理2.1.1淡碘伏浴：本组所有病例均使用0.5%碘伏与温开水稀释（稀释比例为1:20）进行沐浴，在26°C〜28°C室温下，将患儿放入浴盆中，轻轻拭洗全身,温水药浴15〜30min,1次/天，浴后用消毒毛巾拭干。2.1.2脓疱处理：成熟脓疱予碘伏消毒后，脓疱大的予无菌注射器抽出疱内脓液，并用消毒棉签吸干疱内液体。散在大小不等的脓疱用无菌针头刺破脓疱表皮，并予消毒棉签吸干脓液，再予碘伏消毒后置于暖箱中，除去衣物，暴露全身皮肤，待皮肤表面碘伏干后，使用百多邦软膏局部涂擦，3〜4次/天。未成熟脓疱疹直接涂擦碘伏后百多邦外用。2.2一般护理221环境：保持室温24°C〜26°C,相对湿度55%〜65%。所有患儿均置于暖箱中，尽量暴靂脓疱部位。2.2.2基础护理：选用质软吸水性强的尿布，勤翻身，勤换尿布，注意口腔、眼睛、会阴部等黏膜的护理。为患儿剪短指甲并套上手套，避免因搔抓而致感染，并做好基础护理。2.3消毒隔离严格执行新生儿室消毒隔离制度，预防院内感染。安置患儿于单独房间，每日定时空气消毒2次。患儿使用的暖箱每日用含氯消毒液擦拭，接触患儿前后均认真洗手。患儿用的衣服、尿布、包被和其他疾病的患儿严格分开并每日消毒处理。2.4用药遵医嘱合理应用敏感抗生素，加强支持疗法，必要时输入血浆剂丙种球蛋白,合理喂养，加强全身营养，促进疾病的恢复。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---2.5病情观察密切观察患儿的生命体征及全身情况，观察局部脓疱疮及皮损变化情况，药物不良反应情况，做好护理记录，2.6健康宣教向家属介绍脓疱疮的病因及相关护理知识，指导家属将患儿之前穿过的衣物进行煮沸暴晒消毒处理，教会家属正确洗手的方法，出院前指导家长平时注意皮肤的清洁卫生，为患儿穿纯棉、宽松的衣物，适量包裹，积极预防脓疱疮或其他皮肤病的发生，如有发生应即刻就医，以防感染扩散引起败血症。3•结果本组患儿经过积极的治疗及精心的护理，大部分的脓疱疮在2〜3天结痂，4〜5天痂皮脱落痊愈，消退速度明显较以往一般皮肤护理快并未发现不良反应,合并败血症者给予敏感的抗生素对症治疗直至血培养阴性，平均住院7.4天，住院期间无并发症。所有41例患儿均治愈出院。4.讨论新生儿由于皮肤娇嫩，屏障保护功能不健全，脓...