13例妊娠急性脂肪肝的临床护理体会:急性妊娠脂肪肝撰写时间：202X年XX月XX日---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---摘要目的总结妊娠急性脂肪肝（acutefattyliverofpregnancy，AFLP）的护理体会。方法结合我院自202x年3月至2021年10月收治的13例AFLP患者，回顾性分析其临床护理措施。结果本组13例患者在采取一系列护理措施后，12例患者痊愈出院，1例在手术后24h内出现少尿、急性肾衰及弥漫性血管内凝血等症状，经抢救无效后死亡。结论AFLP为妊娠晚期特有的并发症，其发病急、病情重，常导致肝脏、肾脏、脑及胰腺等多个器官的功能损害，严重威胁母婴安全，应在临床上采取积极有效的护理措施，提高本病治愈率。关键词脂肪肝妊娠并发症临床护理中图分类号：R473文献标识码：B文章编号：15-0515（2021）5-194-02妊娠急性脂肪肝（AFLP）是一种妊娠晚期特有的并发症，多发于妊娠36-40周，该病极为罕见，平均发病率仅为百万分之一。该病常见于初产妇，发病急、病情重、预后较差，母婴死亡率分别高达75%及85%1。AFLP是一种与线粒体脂肪酸氧化障碍相关的以肝细胞大面积脂肪性变为特征的急重症肝炎，病情凶险，一旦确诊，应立即采取积极有效的医疗及护理措施，从而降低并发症的发生率及死亡率，提高该病治愈率。我院自202x年3月至2021年10月共收治了13例AFLP患者，现将其临床观察与护理措施报道如下：1临床资料1.1一般资料我院自202x年3月---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---至2021年10月共收治妊娠急性脂肪肝患者13例，年龄最大31岁，最小24岁，平均26.45岁；本组13例患者均为初产妇，孕周为孕34~36周，其中双胞2例，单胞11例；剖宫产12例，顺产1例。本组全部病例孕前均无肝脏或肾脏损伤病史。1.2临床表现本组13例患者在发病入院前均出现恶心、呕吐等胃肠道症状，产前检查发现肝功能异常、肝区有压痛。其中，2例患者出现食欲缺乏、烦渴等现象，1例患者入院时出现有嗜睡、烦躁等轻度精神症状，3例患者表现出黄疸症状。1.3实验室检查本组13例患者入院时检查白细胞及血小板数量均明显下降，最低为8.0x12021/L。凝血酶原时间均延长，平均为24.2s，血淀粉酶升高。肝脏B超检查显示典型脂肪肝。2护理干预2.1产前护理2.1.1健康宣教与心理护理患者一旦确诊入院，病房护理人员应耐心细致地向患者及其家属介绍本病的基本疾病知识、注意事项及预后情况，增加患者及其家属对疾病的了解。本病由于起病急、病情重，患者及其家属容易产生恐惧等各种不良情绪，因此在治疗的过程中，护理人员应注意随时保持与患者及其家属的沟通，给予心理支持并介绍成功的病例，帮助其树立战胜疾病的信息，从而能够在临床的医护工作中积极配合参与治疗。2.1.2常规护理患者一旦确诊，应将其送入单间抢救室，保证其得到充足的睡眠与休息。与此同时，遵医嘱抽---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---取各项血标本送检，并协助病人进行各种实验室检查，进行胎心监测以了解胎儿宫内情况。由于AFLP属于产科危重疾病，因此一旦确诊，无论胎儿是否存活应立即做好术前准备，以尽快结束妊娠。2.2产后护理2.2.1常规护理患者于术后应送入ICU采用多功能监护仪持续监测其生命体征，并给予低流量吸氧。由于患者术后保留尿管、引流管等多种管道，因此在日常临床护理中应注意保证管道的畅通，定时观察记录引流液的量、颜色以及性质，并做好患者的口腔及皮肤护理，防止压疮的产生。由于AFLP患者均存在不同程度的黄疸现象2，因此除了使用止痒剂或用拍打的方式缓解患者的皮肤瘙痒症状之外，护理人员还应注意保持患者的被褥衣服整洁、干净，定时用清水为患者擦身，修剪指甲，防止患者抓伤皮肤，导致继发感染。AFLP患者产后无法立刻进行哺乳，其各器官系统功能往往需数月才能恢复，因此应以卧床休息为主并加强营养支持。2.2.2肾功能不全的护理患者住院期间应遵医嘱记录其出入水量，并观察其尿量、尿常规等。维持静脉输液通道畅通，遵医嘱给予利尿剂，以调节患者水电解质及酸碱平衡。必要时行透析治疗。2.2.3出血的护理本病患者由...