静脉留置针在急诊抢救中应用体会【摘要】目的：探讨静脉留置针在急诊抢救中的作用。方法：通过对本科2012年1月到2014年2月500例急危重患者使用静脉留置针进行分析。结果：认为静脉留置针的应用有利于配合抢救患者，又能快速给药，减少反复穿刺给患者带来的痛苦，提高了抢救及护理效率。【关键词】静脉留置针；急诊抢救；体会Applicationofvenousindwellingexperienceinemergencyrescue[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevenousindwellingneedleinemergencyrescueactionMethodsin2012Januaryto2014Februaryin500casesofacuteandcriticallyillpatientsusingveinindwellingneedleanalysisResuItsshowthattheapplicationofvenousindwellingneedleisadvantageoustorescuepatients,butalsofastdelivery,reducerepeatedpuncturepaintopatients,improvetheefficiencyofrescueandnursing[Keywords】venousindwellingneedle；emergencyrescue；experience【】R4597【文献标识码】A---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---【】2095-6851(2014)05-0074-02静脉留置针作为一种新的护理技术，现已广泛运用于临床，急诊科处于抢救急危重患者的第一线，要求急诊医务人员在极短时间内为患者建立良好的静脉通路，进行抢救。静脉留置针具有减少血管损伤，利于定时给药和抢救等[1],减轻患者反复穿刺的疼痛感，减少护士穿刺操作次数，提高工作效率，可随时进行输液治疗，被广大患者及护理人员所接受。本文对急诊科500例使用静脉留置针的患者进行临床分析，现将体会总结如下。1临床资料我科2012年1月到2014年2月在急危重患者中使用静脉留置针输液500例，其中农药中毒130例，急性酒精中毒170例，毒菌中毒120例，上消化道大出血15例，休克10例，其它危重患55例。应用22G、24G留置针输液350例，20G留置针输液100例，18G留置针输液50例。2输液方法21输液前准备：根据病情和血管情况选择合适的留置针型号，查看留置针包装是否完好，是否在有效期内，准备好消毒液，透明敷贴、棉签、胶布。22血管的选择：选择富有弹性、粗直、暴露清晰、无静脉瓣、易于固定的血管，首选前臂静脉，避开关节和静脉瓣的部位。23皮肤的准备：常规消毒，消毒面积大于透明敷贴(6cm---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---X6cm),保证消毒范围无菌。24穿刺拇指与食指平行持针。15。〜25。进针，见回血后边退针芯边将外套管注入血管，固定好留置针，注明穿刺时间。25输液完毕后，用肝素盐水正压封管。再次输液时，用碘伏消毒硅胶接头，常规排液插入头皮针，妥善固定［2］。3注意事项及预防31使用套管针进行输液时，应严格无菌操作。留置套管针每日碘伏棉球消毒穿刺部位皮肤，并用无菌纱布覆盖。注意观察局部有无红肿触痛等现象，注意沿静脉走向有无静脉炎的发生。32留置套管针应选择合适的注射部位。选择富有弹性、脉。33静脉留置针在血管内留置时间一般以3〜5d为宜，最好不超过7d太长可导致套管机械损伤血管壁形成血栓等不良反应。34留置套管针，对长期输入浓度较高，刺激性较强的药物，应充分稀释，同时有计划的更换注射部位，保护血管。35静脉留置针封管应根据实际情况，选用封管液。根据管的长度适当掌握封管量，一般2〜5mL［3］。4静脉留置针的护理体会41首先护士要具备高度的责任心、良好的业务素质。42做好健康宣教，对于急危重患者，因忙于抢救患者，可置管后在向家属及患者讲解有关静脉留置针的知识、常见的并发症---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---粗直、暴露清晰、无静脉瓣、易于固定的血管,首选前臂静及其预防方法。43掌握正确的穿刺方法，操作中严格执行无菌技术操作，穿刺点以无菌敷贴覆盖，牢固固定套管针，正确封管。44加强巡视及早发现问题。(1)静脉留置针置管期间，要经常观察穿刺部位有无渗血、渗液、肿胀及局部炎症反应等，一旦出现局部红、肿、热、痛、静脉硬化等症状，应立即拔管，并根据情况及时给予相应处理，早期0〜48h采取25%硫酸镁湿敷。48h后可用热毛巾敷或进行理疗。以促进血液循环，...