a-硫辛酸联合高压氧治疗糖尿病周围神经病变的体会余倩田二和(山丙省闻喜县人民医院山丙运城043800)【摘要】目的：对a-硫辛酸联合高压氧治疗糖尿病周围祌经病变(diabeticperipheryneuropathies,DPN)的效果进行分析探讨。方法:将我院2011年1月〜2014年1月收治的86例DPN患者随机分为对照组和观察组，对照组43例患者行a-硫辛酸治疗，观察组43例患者釆用a-硫辛酸联合高压氧疗，对比两组患者的治疗有效率。结果：观察组的治疗有效率为95.35%，对照组的治疗有效率为72.09%,观察组的治疗有效率明显高于对照组，P《0.05,差异具有统计学意义。结论：以a-硫辛酸联合高压氧治疗DPN效果理想，在临床上值得推广应用。【关键词】a-硫辛酸；高压氧；糖尿病周围神经病变【】R45【文献标识码】A【】2095-1752(2015)14-0175-02糖尿病周围祌经病变(diabeticperipheryneuropathies,DPN)为糖尿病的常见性并发症，发病率约占糖尿病患者的40%〜50%，给患者的健康及生活质量造成严重影响。DPN主要是氧化应激引起的神经损伤及微血管病变。因为血液流变学异常，使得红细胞聚集、血浆脂蛋白升高引起的高黏滞状态，使得祌经微血管血流减慢，加重神经组织缺氧缺血。我院近年来对DNP患者采用a-硫辛酸联合高压氧治疗，取得理想效果，现总结报道如下：1.资料与方法1.1一般资料我院自2011年1月〜2014年1月共收治86例DPN患者，所有患者均符合参考文献中关于DPN的相关诊断标准［1］，将患者按照就诊顺序随机分为对照组和观察组，对照组43例患者，其中男27例，女16例；年龄为35〜71岁，平均年龄为(51.5plusmn;6.4)岁；病程为2〜9年，平均病程为(4.1plusmn;1.3)年。观察组43例患者，其中男30例，女13例；年龄为36〜75岁，平均年龄为---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---(52.2plusmn;7.1)岁;病程为1.5〜12年，平均病程为(5.3plusmn;2.4)年。两组患者在性别、年龄等基本资料方面不具备显著性差异，P》0.05,具有可比性。1.2治疗方法所有患者入院后均行营养神经、血糖控制等基础治疗。对照组患者以a-硫辛酸治疗，将600mga-硫辛酸加入250mL氯化钠(0.9%)中进行静脉滴注，一天1次。观察组患者在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗，将空气加压舱的压力保持在0.12MPa，减压、升压间隔20分钟，吸氧60分钟，一天1次。两组患者均以10天为一个疗程，持续4个疗程，每个疗程之间间隔3〜4天。1.3疗效评价以参考文献标准［2］对治疗效果进行评价：治愈：患者肢体疼痛等症状完全消失，振动觉、腱反射及知觉明显改善或恢复正常，神经的传导速度显著改善或恢复正常；显效：患者疼痛症状减轻，神经传导速度、振动觉、知觉、腱反射改善；冇效••患者疼痛有所缓解，神经传导速度、振动觉、知觉、腱反射冇所改善；无效：未达到有效治疗标准。治疗有效率=(治愈+显效+有效)/小组人数。1.4统计学处理对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，当P《0.05吋，差异具有统计学意义。2.结果观察组的治疗有效率为95.35%,对照组的治疗冇效率为72.09%,观察组的治疗有效率明显高于对照组，P《0.05,差异具有统计学意义，结果如表1所示3.讨论关于DNP的发病机制，多认为同神经生长因子减少、血管病变及代谢异常等因素相关，疾病病变为末梢神经轴突变性，引起弥漫性或节段性脱髓鞘，神经细胞---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---膜出现变性、水肿。a-硫辛酸为强抗氧化剂，可抑制脂质过氧化来改善血管内皮的细胞功能，促进神经营养血管血液循环，改善神经营养状态。高压氧疗可增加组织供氧，促进细胞葡糖的奋氧氧化，降低血糖，产生大量能量，降低血黏度，促进血液循环及受损神经的修复、再生。本研宄中观察组患者在常规治疗的基础上行a-硫辛酸联合高压氧疗的治疗有效率为95.35%,符合相关文献报道［3］。表明以a-硫辛酸联合高压氧疗可有效提高治疗效果，值得临床推广应用。【参考文献】［1】冯学祯，张琳钧，段青梅，等.a-硫辛酸联合高压氧疗治疗糖尿病周围祌经病变的疗效观察［」］.青海医药杂志.2013.43(8):15-16.［2】鲍红娟...