自拟方治疗眩晕体会

自拟方治疗眩晕体会【】R289【文献标识码】B【】1672-5085(2010)33-0398-01---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---眩晕是由于风、火、痰、虚、瘀引起清窍失养,临床上以头晕、眼花为主症的一类病证。多见于中老年人,本病反复发作,妨碍正常工作及生活。引起眩晕的病因众多,主要以肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻及瘀阻窍络为重点,临床施治中病机复杂,需随证治疗,笔者自拟方治疗老年性眩晕多例,疗效显著。患者宋某,女,67岁,几年来出现头晕,视物不旋转,呈阵发性,服用多种药物,效果差。来诊时症见:身体偏瘦,面色偏黄,头晕,呈非旋转性,时轻时重,头痛,以两颞侧及前额部为主,体倦乏力,稍作劳动即会出现心悸,右胁部隐隐作痛,饮食少,失眠多梦,舌淡苔白,左右脉皆沉弱。左关脉沉弦。患者每遇生气症状加重。辩证为气血亏虚,肝郁气滞,方用柴胡疏肝散合归脾汤加减。柴胡12g,白芍12g,川芎10g,枳壳10g,陈皮12g,香附10g,人参12g,黄芪30g,当归15g,茯苓15g,远志12g,白术12g,龙眼肉12g,丹参10g,甘草10g,人参先煎1小时,余药清水浸泡20分钟,如人参煎液,武火煎至水沸,文火慢煎20分钟,煎两次,合在一起每日一剂,分两次服用,服4剂后症状明显改善,续服4剂,头晕、头痛基本消失,右胁部仍有轻微不适,左关脉略弦,复用逍遥丸服之,病情逐渐缓解。嘱患者保持调节情志,保持心情舒畅。本型患者年老体虚,脾胃虚弱,则土虚为木所克。肝性喜条达,恶抑郁,为藏血之脏。体阴而用阳。脾胃为后天之本,其虚弱则致气血虚弱。情志不舒则致肝木不能条达,肝郁血虚。本方用柴胡、香附理气疏肝,枳壳、陈皮理气行滞,人参、黄芪、当归、茯苓、白术益气健脾,白芍、甘草、远志、龙眼肉养血柔肝,丹参、川芎行气活血止痛。使肝气条达,血脉通畅,脾胃得复,取得良好疗效。笔者体会,要提高疗效,应注意临症辩证,灵活加减。本患者素日体虚,心情抑郁,故重在疏肝理脾,益气养血。---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除----全文完----本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---

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