中药配合四缝点刺治疗慢性胃炎60例疗效的体会广东省江门市蓬江区棠下镇卫生院广东江门529085【摘要】目的：对中药配合四缝点刺治疗慢性胃炎的临床效果进行分析。方法：对近两年门诊及住院治疗的60例慢性胃炎患者行中药辨证治疗配用中药辨证治疗及四缝点刺治疗2周，并在停止治疗后三个月内对患者定期回访，发现这50例患者有10例完全治愈，34例显效，12例有效，4例与治疗前无变，总有效率达93.3%。结论：通过对慢性胃炎患者施以四缝点刺及中医辨证治疗，能够让慢性胃炎的症状缓解，临床疗效较显著，值得进一步研究及推广应用。【关键词】中药四缝点刺慢性胃炎【1R573.3【文献标识码】B【】1674-8999（2015）6-0013-01在近两年诊治的60例慢性胃炎患者，采取了中药配合四缝点刺治疗，取得了较好的疗效，现将具体方法及体会介绍如下。1临床资料1.1一般资料60例患者均在2012-2014年间于木院门诊或住院接受治疗。其中住院病例24例，门诊病例36例，男性患者32例，女性患者28例，年龄在13-85岁之间，平均年龄为51.3岁，这些患者中有40例在治疗期间还同时使用了质子泵抑制剂（奥美拉唑片/针）及对症支持等治疗。有42例患者合并有一到两种其它内科疾病并同时接受相应的药物治疗，主要合并的内科疾病为高血压病、冠心病、慢性阻塞性疾病、糖尿病等。有14例患者有饮酒史，34例有吸烟史。1.2诊断标准1）长期反复出现上腹饱胀，疼痛，恶心，呕吐、腹泻等消化不良症状，至少有一个---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---或以上的上述症状。2）气钡造影或电子胃镜检查提示胃粘膜慢性炎症性改变。3）幽门螺杆菌（Hp）检测阳性，血清HP抗体测定、碳14呼气试验或胃黏膜组织活检进行快速尿素酶试验等三者任一种检测提示HP阳性。冇诊断标准1的相关症状及2或（和）3的检查结果的病例方入选为临床研宄对象。1.3治疗方法1.3.1四缝点刺治疗：每周点刺1次，连续两次。具体操作：碘伏常规消毒后，用采血针，分别点刺双手第2至第5指掌侧近端指关节中央，每手4穴，共8穴，快速点刺并挤压至出血或挤出少许透明粘液，如挤出透明液，则出尽透明粘液后再挤至出血3-4滴为度，如只挤出血则以4-6滴为度，每滴血约绿豆人小。点刺完成后以消毒棉花按压至无再出血。1.3.2中药治疗：以理气和胃，温补脾胃为主。方药如下：桂枝15白芍30炙甘草12大枣12生姜12香附10云苓10厚朴10五灵脂10佛手10鸡内金10,兼恶心、呕吐者加法夏10、砂仁6（后下），兼失眠易醒者加远志10枣仁10,兼U淡便溏乏力者加白术20、黄芪20,饴糖20,兼血虚便秘者加当归10、肉苁蓉10,兼胸闷气短者加瓜蒌皮10薤白10,兼畏寒肢冷者加干姜10,熟附子10（先煎），兼U干、口苦心烦失眠者加黄连10黄芩10,兼嗳气泛酸者加黄连5（炒焦）淡鱼古10兼黑便者去五灵脂、佛手再加姜炭6白术15熟附子10黄芩10兼胃阴不足者去香附、云苓、佛手再加太子参10麦冬10黄精15痛其者加栀子（炒焦）6大黄（酒炒）6,每天一剂，每剂煎两次分服，服用1周为一疗程，3-5天内根据症状变化调整方药，连服中药2周。1.4疗效评定1.4.1疗效评定标准治愈：治疗2周后，无上腹胀痛等不适，在3月内冋访期间未有发作。显效：在治疗2周后，不再有腹胀痛等症状发作，2月内冋访未有发作。有效：在治疗2周后，症状消失或减轻，发作次数减少，1月内回访未有发作。无效：在治疗2周后，病者症状无明显减轻，停药后又再发作加重。---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---1.4.2结果对所治疗的60例患者连续治疗2个疗程后，在3月内定期随访。60名慢性胃炎患者，有10例（16.7%）治愈，34例（56.7%）显效，12例（20%）有效,4例（6.7%）无效，其中1例疗程结束1周后出现上消化道大出血。1.4.3病案举例：罗某，女，81岁，退休。2014年10月初诊，既往有高血压病史23年，长期服药降压治疗。近10多年来反复出现上腹闷胀、嗳气、恶心、隐痛等不适，经常于门诊治疗（口服奥美拉唑片、多潘立酮片等）效果欠佳。曾于外院行电子胃镜检查，提示：慢性胃炎，十二指肠炎。就诊前3天进食凉瓜后，当晚出现上腹闷、胀、隐痛不适，餐前隐痛为主，餐后胀痛为主，...