浅谈过敏性紫癜的护理体会

浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜:又称出血性毛细血管中毒症或紫癜,是一种常见病的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,临床特点除紫癜外常伴皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛及肾炎等症状。【关键词】过敏性紫癜;皮肤;肾炎【】R7269【文?I标志码】B【】1005-0019(2018)07-246-01过敏性紫癜是儿童及青少年中较为常见的血管炎性疾病,它的病理基础是由于毛细血管变态反应异常炎症而形成的结缔组织并,目前对过敏性紫癜的病因研究还尚未清楚,在临床上一般认为过敏性紫癜是一种自身免疫反应性疾病,主要累及皮肤、肾脏、浆膜、滑膜等,导致皮下组织及粘膜内脏器官出血,易复发[1]。有效的护理有助于病情恢复,现将我科自2016年1月至2018年4月收治的35例本病患者的护理体会报告如下:1资料与方法11临床资料本组发病年龄为5~19岁,平均年龄为14岁,男21例,女14例,男女之比为3:2。多见于春秋季节发病,发病前有上呼吸道感染史的15例,因食入海鲜产品过敏者3例,因感冒服用解热镇痛药10例,无明显诱因7例,住院天数为6~26天,平均为112天。12诊断标准目前对过敏性紫癜的诊断还没有准确的标准,诊断时一般按照患者的临床症状进行判断。过敏性紫癜一般具有以下几种临床表现:(1)皮肤。这是过敏性紫癜的首发症状,皮疹一般在患者的下肢或臀部,一般情况会呈对称性的分布;(2)消化道症状。一般在皮肤出现症状之前,患者会出现不同程度的腹痛,恶心等现象;(3)关节疼痛及肿胀。患者的大关节会出现不同情况的损害,有积液现象;(4)肾损害。部分患者在过敏性紫癜发生或会发生紫癜性肾炎现象,偶尔会出现血尿,蛋白尿等情况,一般情况会伴有高血压和水肿;(5)其他。少数患者在患病后悔出现颅内出血,牙龈出血等现象;(6)实验室检查。在对患者的毛细血管脆性检查中发现多数患者均呈阳性,患者的血小板情况,凝血功能以及出血时间等指标均正常[2]。2护理措施21一般护理保持病室空气新鲜,经常通风,发病期应卧床休息避免劳累,待症状好转后下床活动,避免外伤。注射后局部按压5分钟,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬,注意保暖防止感冒,注意饮食去除可能的过敏原,应禁食生葱、生蒜、辣椒、海鲜、酒类等刺激性食品,避免与花粉类过敏原接触。22心理护理过敏性紫癜可反复发作或并发肾脏损害,给患者及家属带来不安和痛苦,应加强对患者及家人对过敏性紫癜的知识的宣教,根据具体情况尽量予以解释,消除其忧虑、恐惧、自卑心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患者及家属的信任,使其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。23皮肤护理观察皮疹形态、数量、部位是否反复出现可绘制人体图形记录皮疹逐日变化情况,如皮疹有痒感应保持皮肤清洁,防擦伤、抓伤,如有破溃及时处理,单纯紫癜者可外用1%炉甘石洗剂即可,出现较大血泡时则需抽吸泡液,使尽早结痂。若形成糜烂或溃疡面用1%硼酸溶液湿敷效果较好,防止出血和感染,应穿柔软透气性良好宽松的棉质内衣,并经常换洗,保持床铺清洁干燥无碎屑,避免使用碱性肥皂。24关节肿痛的护理保持患肢功能位置,协助取舒适体位,避免在患肢进行静脉输液,了解---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---观察患者关节肿痛的时间、部位、程度,避免患肢的活动以减少关节肿痛的诱因,为减轻肿痛可膝下垫一枕头。使关节处于放松位,可下肢垫高5°,适当肌肉按摩也可减轻疼痛感。25腹痛护理腹痛时应卧床休息,护士尽量守护在床边,观察有无腹绞痛、呕吐、血便,仔细询问腹痛的部位、性质、规律、持续时间,及时送检患者粪便及呕吐物,密切观察发现异常及时报告医师。27紫癜性肾炎护理对患者进行肾炎护理工作体现在两个方面,一是在生活起居方面:需要保持病房内干净清洁,对病房窗户定时的开关,同时对病房进行定时消毒,用84消毒液仔细擦拭病房内的用品。在患者治疗期间,要注意病房内的温度和湿度变化,为患者进行御寒保暖工作,避免发生感冒症状。在治疗期间应告知患者尽量少去公共区域,避免被感染,针对重症患者要保证患者绝对的休息时间,尽量多卧床休息,不断为患者变...

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