微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床价值体会【摘要】目的：探讨微创经皮锁钉加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床价值。方法：将本院于2015年09月--2018年07月收治的38例四肢骨折患者随机分为两组，即常规组（19例）、研究组（19例）。其中常规组行常规钢板固定，研究组行微创经皮锁钉加压钢板内固定治疗。结果：研究组手术用时、术中失血量、骨折愈合用时、住院天数均少于常规组，组间差异显著（p<0.05）；研究组并发症少于常规组，组间差异显著（p<0.05）。结论：四肢骨折患者通过微创经皮锁钉加压钢板内固定治疗具有安全可靠、并发少、术中失血量少、术后康复快等优势，值得临床推广、借鉴。【关键词】微创；锁定加压钢板；内固定；四肢骨折；临床价值[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2018）18-0092-01重建解剖、恢复肢体功能是临床骨科外科手术治疗的最终目的。基于血运的保留、骨折精准复位、妥善合理固定、早期恢复功能活动的骨折内固定，其实是临床中常用的一种综合疗法[1]。四肢骨折属于临床多发、常见的骨折类型，治疗方法有很多，且不同疗法的效果也各个不一样。在内固定钢板不断创新中，锁定加压钢板就是一种安全可靠、稳定性较高的新型植入固定术。鉴于此，本---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---文以38例四肢骨折患者为例，特此分析了微创经皮锁定加压钢板内固定治疗的临床价值。现做如下报道：1.一般资料与方法1.1一般资料本文观察的对象为38例四肢骨折患者，以2015年09月--2018年07月作为病例选取时间段。根据电脑随机的方式，将之分为常规组、研究组，两组各19例。研究组中男性研究对象10例，女性研究对象9例，年龄20-70岁，平均（36.8±3.6）岁；4例尺桡骨骨折，5例股骨骨折，4例胫腓骨骨折，6例肱骨骨折。常规组中男性研究对象11例，女性研究对象8例，年龄21-70岁，平均（36.9±3.7）岁；5例尺桡骨骨折，5例股骨骨折，4例胫腓骨骨折，5例肱骨骨折。两组资料客观对比，P值＞0.05，无差异统计学意义，可分组研究。均在知情的前提下签署研究同意书；通过医学伦理委员会审查。排除凝血机制障碍、合并全身严重感染、精神异常、手术治疗禁忌症者。1.2方法常规组行常规钢板固定，以患者骨折类型，术前确定合理的麻醉方案，在骨折位置行一个手术切口，剥离皮肤和肌肉组织，通过C型臂的指导下复位骨折部位，而后置入钢板，将螺钉拧紧，缝合切口。研究组行微创经皮锁钉加压钢板内固定治疗，以患者骨折类型，术前确定合理的麻醉方案，全麻或者是局麻，利用C型臂先复位骨折，复位效果满意后，用克氏针固定，而后再骨折复位处行一个小切口，用剥离子潜行分离骨膜、肌肉，顺着骨骼向上行一条组织隧道，而后选择合理的钢板置于骨折处，将锁定螺钉拧入两端，予以妥善固定，利用X型臂调整好骨折处的钢板位置，缝合切口，加压包扎固定骨折部位。1.3观察指标---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---（1）手术用时、术中失血量、住院天数、骨折愈合用时。（2）并发症：静脉栓塞、关节僵硬、切口感染。1.4统计学分析利用SPSS22.0软件统计分析本文研究中获得的数据，以[n（%）]表示计数资料，用卡方检验数据差异；以（）表示计量资料，用t检验数据差异。最后以P＜0.05表示统计学意义。2.结果2.1两组手术用时、术中失血量、住院天数、骨折愈合用时对比研究组手术用时、住院天数、骨折愈合用时均短于常规组，且术中失血量明显低于常规组，组间差异显著（p<0.05）。见表1。表1两组手术用时、术中失血量、住院天数、骨折愈合用时对比（）3.讨论常规钢板内固定会造成严重的生理损伤，影响患者骨折处的血运功能，进而延长患者术后康复时间，再加上患者骨折处血运受到的影响较大，使得患者的四肢无法进行正常的功能性活动，其术后四肢的活动功能恢复时间明显延长[2]。随着现代医疗技术的不断发展以及微创理念的逐步普及，生物内固定技术逐步替代了常规内固定[3]。微创经皮内固定治疗侧重于骨折位置的血运保护，尽量避免剥离骨折位置的组织，进而完整性的保留骨折位置的生理解剖结构，促使患者术后尽快恢...