社区卫生院对糖尿病患者开展健康教育的体会严华强(浙江省金华市金东区鞋塘卫生院浙江金华321036)【摘要】幵展健康教育，对糖尿病的治疗，减少并发症，降低致死致残非常重要。我院自2010年6月至2013年底对78例糖尿病患者开展了健康教育工作，并在方式方法、内容上进行了探索，收到了良好的效果。【关键词】糖尿病；社区健康教育；治疗【】R197.3【文献标识码】A【】2095-1752(2015)05-0173-02ThedevelopmentofhealtheducationofdiabetesincommunityhospitalsYanHuaqiang.激ndongcountyXietangClinicof激nhuacity,Zhe激angProvince,激nhua321036,China【Abstract】Carryingouthealtheducationondiabetestreatmentandreducecomplications,reducedeathdisabilityisveryimportant.OurhospitalfromJune2010totheendof2013to78patientswithdiabetestocarryoutthehealtheducationwork,andexplorationonthemethods,contents,hasreceivedthegoodeffect.【Keywords]Diabetes;Communityhealtheducation;Treatment随着我国国民经济的飞速发展，人民生活水平不断提高，饮食结构也发生了很大的改变，糖尿病的发病率逐年增加。但在基层社区由于大多数糖尿病患者缺乏相关知识，导致了各种急、慢性并发症的发生，降低了糖尿病患者及其家庭的生活质量，造成严重的负担。然而，仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够的，故开展健康教育已是治疗糖尿病、减少并发症、降低致残致死率、提高生活质量的重要手段。我院自2010年6月至2013年底对78例糖尿病患者开展健康教育，收到了良好的效果，现作报告如下。1.一般资料78例糖尿病患者，包括我院体检、初诊为糖尿病在门诊治疗或收治住院的患者以及市中心医院、人民医院等上级医院确诊后来我院复诊的患者，均符合1999年WTO糖尿病诊断标准［1］。其中男53例，女25例，年龄29〜81岁，平均55岁，平均病程4.5年，其中I型糖尿病12例，II型糖尿病66例，空腹血糖在9.65mmol/L〜24.5mmol/L，合并并发症者16例。2.健康教育方法健康教育是社区干预的基本形式，也是0前控制和预防糖尿病的重要手段。根据患者情况和教育目标不同，我院采用不同形式的教育方法。2.1专题教育我院于2009年3月成立了金东区糖尿病健康俱乐部鞋塘分部，由区卫生局统一制定健康教育方案，患者每月一次参加糖尿病知识学习，每次30分钟，由我区主治医师以上组成的多媒体健康教育讲师团主讲。2.2个体教育通过门诊治疗或上门访视对糖尿病患者进行个体指导。必要吋给予心理辅导以帮助患者正确对待疾病、科学认识糖尿病，从而树立战胜疾病的信心。2.3互动教育我院定期召集患者集中一次开展糖尿病自我管理互动教育。通过现身说法,介绍个人在治疗过程中的体会，让患者教育患者、相互交流。2.4大众教育社区内大众教育是患者获取知识的首要途径，利用宣传栏、黑板报宣传，传阅宣传资料，发放健康教育处方、《金东区鞋塘健康教育指南》等，进行广泛的健康科普知识普及性教育。3.健康教育内容3.1心里干预长期的精神压力和心情抑郁是影响糖尿病治疗效果的重要因素。糖尿病一经确诊后，患者精神压力非常大，听到需要治疗一辈子吋，情绪会很低落以至对治疗失去信心，不想治疗，甚至产生轻生的念头。针对患者这些心理特点，我院门诊医师和联村责任医师多次和患者谈心、劝说，帮助患者正确对待，树立战胜疾病的信心和勇气，自觉耐心配合治疗，使病情较快得到控制。3.2饮食干预饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施，合理的饮食控制是稳定血糖减少并发症所必须的，主要教会患者根据体重、年龄、性别、劳动强度等个体情况，合理制订食谱。三大营养素分配方案为：蛋白质控制在总热量的15%以下，脂肪为总热量的25%〜30%,碳水化合物占饮食总量的55%〜65%。纤维素同常人一样，20〜35g/日，须逐渐增加。鼓励患者适量多饮水，因为粗纤维摄入多，饮水量不足也会便秘。钠盐同常人一样3g/日，伴有高血压者，每天钠盐摄入＜2.4g，伴高血压和肾病者，应＜2g/日。三餐热量分配比例为1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5,使其逐步达到理想体重。3.3运动锻炼、控制体重干预坚持长期、合理的运动锻炼是糖尿病治疗过程中必不可少的手段之一。不仅有助于控...