78例细菌性脑膜炎临床治疗体会【摘要】目的本文主要分析细菌性脑膜炎的临床治疗。方法收集从2008年01月到2013年01月本医院收治的78例细菌性脑膜炎患者临床资料，将患者随机分为对照组与观察组，各39例。观察组给予拉氧头孢钠治疗，对照组患者头孢吡肟治疗。最后对比两组患者的治疗效果。结果两组患者的治疗总有效率，对比显著，有统计学意义(P0.05)。结论拉氧头孢钠治疗细菌性脑膜，安全性与有效性显著，不良反应比较少，提高患者满意程度，值得临床推广。【关键词】拉氧头孢钠；头孢吡肟；细菌性脑膜炎:1004-7484(2013)-12-7189-02脑膜炎属于急性感染性疾病，患者临床表现不是很明显，但一发病，病情危急，并发症多，而且病死率高。所以，一旦发现，要及时治疗，检查脑脊液，尽早诊断，这样才能降低死亡率或者是减少后遗症［1］。拉氧头孢钠属于半合成的氧头孢烯，对多种格兰氏阴性菌、厌氧菌具有良好的抗菌功能。大肠杆菌、流感杆菌、克雷白杆菌等对此药物具有高度的敏感度。拉氧头孢钠具有良好的耐0内酰胺酶作用，耐药性比较低［2］。为了分析细菌性脑膜炎的临床治疗，在2008年01月到2013年01月期间，本医院对收治的78例细---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---菌性脑膜炎患者分别给予拉氧头孢钠与头孢吡肟治疗，疗效对比差异显著，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料收集从2008年01月到2013年01月本医院收治的78例细菌性脑膜炎患者临床资料，将患者随机分为对照组与观察组，各39例。其中男患者38例，女患者40例。年龄在2岁到50岁之间，平均年龄在(27.73±2.83)岁。两组患者性别、身高、年龄、病因、感染严重程度等一般资料，对比无显著差异性(P〉0.05)，可以进行组间比较。1.2方法观察组应用注射用拉氧头孢钠治疗，每次剂量为50mg/kg,氯化纳注射液100mL中，静脉滴注，1次为12h，疗程均为10do对照组给予注射盐酸头孢吡肟治疗，每次剂量为50mg/kg,氯化钠注射液100mL中，静脉滴注，1次为12h，疗程均为10do两组患者都安静卧床休息，并且均进行全面的消毒与设置安全的隔离模式。两组患者采取的治疗方法包括：纠酸、吸氧、抗感染、吸痰、镇静等。抗惊厥可以采取安定0.1-0.2mg/kg静注，每次的剂量不能超过10mgo1.3观察指标［2］全面观察患者的临床症状、体温、生命体征等方面变化。在治疗前后分别指导患者进行血常规、尿常规、肝胆肾功能、脑脊液与脑脊液压力等检查。1.4疗效判定①患者的临床症状、生命体征、实验室及病---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---原学检查等指标均恢复正常。②显效：患者不良症状、生命体征出现明显的改善，上述指标有1项未达标。③有效:患者上述不良症状、生命体征均有所改善，上述指标有2项未迗标。④无效：患者不良症状均没有改变，患者的体征没有好转，甚至出现加重的现象。实验室及病原学检查出现异总有效率=（显效例数+有效例数）/总研究例数*W0%。1.5统计学处理本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x土s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05）。3讨论细菌性脑膜炎需要采取急症处理，进行及时的判断与治疗，才能降低患者的死亡率与致残率。拉氧头孢钠在体内消除的半衰期可以延长至2.5小时左右，每天需要用药两次便可以达到良好的治疗效果。给予患者静脉用药后，血药浓度比较高，12小时后的血药浓度可以迗到4mg/L。可以杀灭多数细菌，有利于分布到胆汁、脑脊液、腹水等各种体液中［3］。在临床用药中比较方便，患者的依从性良好，不良反应发生率比较低。细菌性脑膜炎治疗的关键是选择抗生素。抗生素首选是否恰当与预后有紧密的联系。首选抗生素是医生的经验性治疗，医生在发现疑似细菌性脑膜炎之后，先进行相关检查，在结果出来之前，根据患者病情以及身体情况，并问清家属相关情况，---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---可以通过血脑屏障的抗生素。等到病原菌确切的药敏实验结果出来之后，再根据药敏结果以及患者病情来重新选用抗生素。拉氧头孢钠属于国内原研产品...