难治性产后大出血的临床治疗体会

难治性产后大出血的临床治疗体会---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---【摘要】目的:总结难治性产后大出血的临床治疗体会。方法:在2015年2月—2016年9月在我院产科生产后发生难治性产后大出血的住院患者中随机选择58例,将本组分为两个不同的小组,并对其小组应用不同的方式进行处理,对照组为29例,应用常规方式进行处理,实验组为29例,应用子宫动脉结扎术进行处理,对其临床疗效进行比较。结果:手术结束后,实验组与对照组的患者在住院时间、手术时间以及手术出血量等数据进行比较,对照组明显不足实验组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉结扎术在难治性产后大出血的治疗中有着较高的疗效,可使其出血现象得到及时的制止,对其术后的恢复也有着明显的价值,值得在产科中大力的推广。【关键词】难治性产后大出血;常规手术;治疗体会【】R714.46+1【文献标识码】A【】2095-1752(2017)10-0129-02难治性产后大出血指的是产妇生产后24小时出现的大出血症状[1],笔者于2015年2月—2016年9月时间段,选择我院产科生产后发生难治性产后大出血的58例住院患者中就其子宫动脉结扎术的手术效果进行分析,现将具体的报告如下呈现。1.一般资料与方法1.1一般资料选择2015年2月—2016年9月在我院产科生产后发生难治性产后大出血的58例住院患者的临床资料作为本次实验的研究对象,根据止血手段的差异,将58例患者分为实验组与对照组,每组为29例。实验组中,年龄为21~39岁,平均年龄为(27.3±2.4)岁,出血量为(1000~2010)ml,平均出血量为(1500±180)ml,共计19例初产妇,10例经产妇,17例为顺产,12例为剖宫产;对照组中,年龄为22~39岁,平均年龄为(27.6±2.6)岁,出血量为(1100~2020)ml,平均出血量为(1520±203)ml,共计18例初产妇,11例经产妇,16例为顺产,13例为剖宫产;排除标准:(1)家属未签署知情同意---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---书的患者;(2)凝血功能表现出严重障碍的患者;(3)临床资料不完整的患者;(4)表现出严重妊娠综合症的患者;(5)年龄超过40岁的患者;(5)未成年患者。实验组患者以及对照组患者在生产方式、出血量以及年龄、性别等相关资料上比较,(P>0.05),表现出平衡的趋势,无统计学意义,具有可比性。1.2方法实验组采取子宫动脉结扎术对患者进行治疗,首先对患者的右侧进行股动脉的穿刺的操作,接下来在其DSA透视协助下置入导管,使其位置颅内动脉的两侧位置[2],利用造影对其子宫动脉的情况进行检查,最后再对动脉进行相应的栓塞处理,之后再将其导管取出,对其穿刺位置进行加压[3],手术成功偶需对患者的生命指标进行密切的观察,并判断其是否存在出血现象。对照组则应用常规的手术进行治疗,1.3观察项目比较两组患者的住院时间、手术时间以及手术出血量,对其手术疗效进行分析。1.4统计学处理选取版本为SPSS19.0的统计学软件对本组计算机统计的数据结果进行分析处理,经χ2检验,完成组间计数资料的分析比较,采取t检验,完成组间相关临床指标的比较,以(x-±s)表示,设(P<0.05)时为组间比较差异明显,确定为组间存在统计学意义。2.结果2.1两组患者治疗后的手术效果比较手术结束后,实验组与对照组的患者在住院时间、手术时间以及手术出血量等数据进行比,对照组明显不足实验组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。详细情况见表。3.讨论---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---难治性产后大出血属女性比较危重的一类病症,子宫收缩异常、软产道损坏以及凝血功能异常以及胎盘因素均为其主要的出血原因[4],到目前为止,仍然为导致产妇死亡的第一要素,对其健康与安全造成了严重的威胁,一般产妇生产后其出血量大于500ml就则判定为出血症状,如其出血量大于1000ml,则可判定为大出血。一般来说,药物治疗以及保守治疗并不能取得较高的疗效,因此则需选择更加有效的方式对患者进行止血治疗,可使其管腔得到有效的闭塞,起到明显的止血效果,另外该种手术方式的时间较短,创伤较小...

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