重妊娠高血压综合征的预防和护理体会

重度妊娠高血压综合征的预防和护理体会【摘要】目的:探讨重度妊娠高血压综合征的预防护理措施。方法:对2007年9月至2010年10月收治的重度妊娠高血压综合征患者32例的护理经验进行总结分析。结果:所有产妇经过精心的病情观察及有效预防护理,均无不适症状发生,全部治愈出院。护理前后密切观察血压、头晕、眼花、蛋白尿、浮肿有显著的疗效。结论:产前、产后严密的病情观察及有效的护理措施,能防止并发症的出现,维护母婴身体的健康。【关键词】重度妊娠高血压综合征;预防护理措施【】R473.71【文献标识码】A【】1008-6455(2011)12-0318-02妊娠期高血压综合征容易导致子痫、心力衰竭、脑血管意外、肾衰竭等疾病,直接影响着母婴安全,在妊娠期属于高发性病症,这与妇女所处怀孕阶段存在着很大的联系,也是产科中导致并发症死亡的主要因素。高血压、蛋白尿、水肿、头痛是该病的主要症状,多数出现于妊娠晚期,这些常常造成子痫的发生,心肾功能异常与脑血管损坏等,对于母婴安全有着很大的威胁。现对2007年9月至2010年10月收治的重度妊娠高血压综合征患者32例的预防护理体会总结如下。1资料方法1.1一般资料:本组资料共计32例,均为2007年9月至2010年10月收治的重度妊娠高血压综合征患者。年令20-40岁,平均(26.9±2.5)岁,初产妇20例,经产妇11例;孕27-41周;发生子痫1例,剖宫产率66.13%(21/32)。1.2预防护理方法1.2.1心理护理:护患之间需要保持和谐的关系,护士在工作中要对孕妇体贴细致,语言文明,讲生产知识,医疗重点,让孕妇认识疾病的变化和转归,克服不良心理,树立战胜疾病的信心,并且还要掌握孕妇的心理情绪,及时给予正确的引导解除思想顾虑,以避免孕妇出现过度紧张等情绪。1.2.2环境护理:在住院期间保护单人暗室,维持空气的清新,防止外界的流入给孕妇造成刺激,如气体、声音等。在护理治疗过程中要注意整个过程的协调性,动作熟练以保证孕妇不受刺激。保持孕妇左侧卧位,这样能够降低右旋子宫给腹主动脉带来的压迫,促进子宫胎盘内部的血液循环以避免胎儿出现缺氧。1.2.3病情观察:日常工作中需做到每隔1/2h进行1次血压测量,严密观察头晕、眼花、恶心等症状,准确记录24h的出入量,持续每日对尿蛋白、腹位、体重进行测量1次,这样能够观察孕妇的水肿、肾功能代偿等各项指标。护理时要定期对尿常规、尿比重、尿蛋白定量等进行检查。注意观察胎心变化和宫缩情况,发现异常及时报告医师。在应用硫酸镁时,应密切观察尿量、心率、呼吸和漆反射的变化。1.2.4饮食护理:注意饮食的科学变化,尽量多食宜消化食物,如蛋白质、维生素、钙等元素。对食盐摄入严格控制,这是由于过多使用食盐会导致低钠血症,引起产后血液循环衰竭而降低食欲,使得母婴失去必要的营养元素,不利于母婴体质的改善,对水肿明显者最好禁止食盐的摄入。1.2.5重度妊娠高血压的预防护理:重度妊高症是子痫发生的前期,对于母婴的生命有着重大威胁,做好妊娠高血压的预防护理工作十分关键。治疗原则是,降低血压,控制水肿,防止抽搐,适时终止妊娠。首先要让患者卧床休息,给予低盐饮食,保持安静,避免过强的光线刺激。给予25%硫酸镁静脉注射,并可配合硝苯啶平片等口服药物。对于严重妊娠高血压综合征经24-48小时治疗未见好转,或病情加重,或胎盘功能明显减退,应及时终止妊娠。1.2.6特殊用药护理:硫酸镁在妊娠高血压的治疗中是常用的解痉药物,其第一次负荷量在4-5克,加入10%葡萄糖100毫升静脉滴注,并采取维持量静脉滴注,速度控制在1-1.5克/小时,总量15-20克/天。在用药前还需做好相关的检测:1.维持漆反射;2.呼吸超过16次/分;3.尿量>25毫升/小时。检测前要准备10%葡---本文来源于网络,仅供参考,勿照抄,如有侵权请联系删除---萄糖酸钙或氯化钙10毫升。这些指标都是用药过程需严格观察的,若出现异常情况需汇报医师以采取必要的处理。1.2.7产后护理:做好生命体征的严密观察工作,保持心电监护并给予足够的吸氧。产妇在术后必须保持卧床休息,减少情绪的刺激,保持病室的安静,合理安排治疗护理,保证足够的睡眠,防止产后子痫的发生,血压稳定后可...

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