30例经蝶垂体瘤患者手术护理配合及体会黄文明(新疆和田地IX人民医院手术室848000)【摘要】目的：研究经蝶垂体瘤患者的临床护理配合方法，为此种疾患的临床护理工作提供正确的理论基础及指导方向。方法：以我院2011年3只至2014月3月神经外科病房收治的患垂体瘤的患者30例为研究对象，分为观察组和对照组，观察组行综合性护理方法干预，对照组行普通护理。分析比较两组患者的住院时间、费用及并发症。结果：在综合的护理配合干预方法下，观察组的住院时间、住院费用及并发症发生率(13.33%)均小于对照组(33.33%),P《0.05,差异有统计学意义。结论：科学的护理配合方法可以降低经蝶垂体瘤患者的并发症发生率，减少患者住院时间和住院费用。因此，对于进行经蝶垂体瘤手术患者应当使用综合护理方法配合治疗。【关键词】临床护理垂体瘤鼻蝶入路【】R473.73【文献标识码】A【】2095-1752(2014)14-0091-02垂体瘤‘(Hypophysoma)是由垂体前后叶和颅咽管残存细胞的肿瘤，多为良性，约占颅内肿瘤的10%［1】。临床表现主要为内分泌的改变及肿瘤压迫产生的症状。目前的治疗方法主要是手术切除，化疗和药物治疗等。经蝶垂体瘤切除术由于其切小、预后好等特点已成为该病的主要手术方式之一［2］。然而，越来越多的研究显示，该手术预后与临床护理的配合息息相关。下面笔者将有关研究结果总结报告如下：1资料与方法1.1一般资料随机选取我院2011年3月至2014月3月间神经外科收治入院的垂体瘤患者30例为研究对象。所有患者均符合《外科学》中关于垂体瘤的诊断标准(包括---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---临床表现、CT检查、MRI检查及内分泌学检测等)。其中实验组15例，男9例(60.00%),女6例(40.00%),年龄27岁〜58岁，平均(37plusmn;5.6)岁。观察组15例，男7例(46.67%),女8例(53.33%)；年龄19岁〜63岁，平均(49plUsmn;6.4)岁。两组患者的性别，平均年龄等一般情况没有统计学差异，具有可比性(P》0.05)o1.2综合护理方法1.2.1术前护理1.2.1.1患者准备包括对患者的饮食休总护理和心理护理。在手术前3天安排好患者饮食，注意蛋白质摄取的足量，保证饮食清淡爽U，增强患者食欲，使得患者保持充足营养，以利于术后修复。嘱患者术前多休息，保证好的睡眠质量和充裕的睡眠吋间。由于患者患病来多出现内分泌症状，严重影响着患者的生活质量，导致患者出现或多或少的心理障碍，加上对于手术本身的恐惧感，患者多表现奋焦虑不安等状态。因此医护工作者要注意术前与患者及其家属的沟通，通过对疾病、手术方式及术后可能并发症的详细介绍来减少患者焦虑不安感，增加患者依从性，冇利于疾病预后。1.2.1.2医护人员准备医护人员在术前通过详细的病史询问、体格检查、物理及生化学检查等手段确诊疾病，排除手术相关禁忌症后决定择期手术。术前应注意血常规、心电图及相关传染性疾病的检测。做好备皮、备血等相关工作。术前注意对患者用口呼吸和仰卧位排泄的训练，使得麻醉更好进行及术后更快的恢复。1.2.2术中护理巡台护士要注意手术室温度的保持和合适的室内灯光亮度，对于内窥镜、显微镜等器材，要经过严格调试，确保术中正常使用。同时做好器材、血液准备,以防术中突发状况。洗手护士要注意密切观察手术进展情况，配合术者递取器械，术中保证绝对的手术室无菌操作原则。1.2.3术后护理术后严格检测患者生命体征和清醒状况，一有变化及吋通知术者进行处理。在---本文来源于网络，仅供参考，勿照抄，如有侵权请联系删除---患者清醒前保持去枕平卧位，头偏向一侧。待患者清醒后取半卧位，利于降低颅内压，奋利于恢复。术后护理包括鼻腔护理、视力视野护理、脑脊液侧漏护理、尿崩症预防等。1.3常规护理方法对照组行普通的常规护理方法。1.4统计学方法使用SPSS15.0分析结果。表示方法：计量资料：均数plusmn;标准差，t检验;计数资料:X2检验。Pgt；0.05,无统计学意义，P《0.05,有统计学意义。2结果2.1两组患者住院情况的比较两组患者住院吋间及费用的比较详见表格1。表格1:两组临床疗效的比较，例数（％）分组例数住院吋间（天）住院费用（元）观察组156.5plusmn;...